Гипосарт Н

-

Гипосарт Н

Faol modda, sulfonamid hosilalari yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; jigar funksiyasining og‘ir buzilishlari va/yoki xolestaz; jigar ensefalopatiyasi (jigar komasi rivojlanish xavfi); buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari; anuriya; refrakter gipokaliemiya, giponatremiya, giperkal’tsiemiya; podagra; diabet va/yoki buyrak funksiyasining o‘rtacha yoki og‘ir buzilishlari bo‘lgan bemorlarda aliskiren va aliskirenli preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash; diabetik nefropatiya bo‘lgan bemorlarda ACE ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash; laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi sindromi; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha. Ehtiyotkorlik bilan: og‘ir surunkali yurak yetishmovchiligi; jigar funksiyasining buzilishi yoki progressiv jigar kasalligi; jigar sirrozi; buyrak funksiyasining buzilishi; buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat; ikki tomonlama buyrak arteriyasi stenozi yoki yagona buyrak arteriyasi stenozi; gemodinamika jihatdan muhim aorta va/yoki mitral klapan stenozi; gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya; serebrovaskulyar buzilishlar; yurak ishemik kasalligi; pasaygan OOK; giponatremiya; giperkal’tsiemiya; giperparatireoz; birlamchi giperal’dosteronizm; umumiy anesteziya va jarrohlik amaliyotlari; insulin yoki glyukoza tushiruvchi preparatlarni qo‘llash.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas.

Giposart H preparatini buyurishda, qonda siydik kislotasi miqdori oshgan bemorlarda (giperurikemiya), tizimli qizil yuguruk bilan kasallangan bemorlarda elektrolitlar miqdorini muntazam ravishda nazorat qilish tavsiya etiladi. NMMRK bilan kasallangan bemorlar yangi shubhali o'choqlarni aniqlash va mavjud teri lezyonlarini o'zgarishlarini aniqlash uchun muntazam ravishda terini tekshirishlari tavsiya etiladi. Shubhali teri o'choqlarini mutaxassis tomonidan tekshirish kerak. Tashxisni aniqlashtirish uchun teri biopsiyalari gistologik tekshiruvni talab qilishi mumkin. NMMRK rivojlanish xavfini minimallashtirish uchun quyosh nuri va UV nurlariga ta'sirni cheklash, shuningdek, mos himoya vositalaridan foydalanish kabi profilaktika choralariga rioya qilish kerak. Giposart H qabul qilish fonida ko'rish o'tkirligining keskin pasayishi yoki ko'z og'rig'i paydo bo'lsa, bu odatda terapiyaning boshlanganidan bir necha soat yoki haftalar o'tgach yuzaga kelishi mumkin, Giposart H preparatini qabul qilishni darhol to'xtatish va shifokorga murojaat qilish kerak. Fotohissiyot reaksiyasi rivojlangan taqdirda, preparatni qabul qilishni to'xtatish tavsiya etiladi. Agar terapiyani qayta boshlash zarur bo'lsa, quyosh nurlari yoki sun'iy ultrabinafsha nurlanishi ta'siriga duchor bo'lgan joylarni himoya qilish tavsiya etiladi. Giposart H tarkibidagi komponentlardan biri bo'lgan gidroxlorotiazid Jahon Antidoping Agentligi tomonidan sport musobaqalarida taqiqlangan preparatlar qatoriga kiradi. Giposart H qabul qilish fonida doping-test natijasi ijobiy bo'lishi mumkin. Giposart H tarkibida laktosa monogidrat mavjud. Ba'zi shakarlarga intolerans holatida, ushbu dorini qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri: Preparatni qo'llashning avtomobil boshqarish yoki texnika bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri o'rganilmagan. Bosh aylanishi va charchoq paydo bo'lishi mumkinligi sababli, avtomobil boshqarishda yoki texnika bilan ishlashda ehtiyotkorlik kerak.

Giposart H preparatini boshqa antigipertenziv vositalar bilan birgalikda qo'llash gipotenziv ta'sirini kuchaytiradi. Giposart H va aritmiya yoki ruhiy kasalliklar uchun mo'ljallangan dorivor preparatlarni bir vaqtda qo'llash, bu preparatlar yurak ritmini buzishi yoki EKGda QT intervalining uzayishini keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa, bu preparatlarning dozalarini tuzatish talab qilinishi mumkin. Nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NSAIDlar) bilan bir vaqtda qo'llanganda antigipertenziv ta'sirining pasayishi kuzatilishi mumkin. Aliskiren va aliskiren saqlovchi preparatlarni qandli diabet va/oʻrta yoki ogʻir buyrak funksiyasini buzilishi (SKF kamida 60 ml/min/1.73 m^2) boʻlgan bemorlarda bir vaqtda qo'llash qarshi koʻrsatilgan va boshqa bemorlarda tavsiya etilmaydi. Kalii tejovchi diuretiklar, pishirish tuzi o'rnini bosuvchilar (kalii saqlovchi), va boshqa kalii miqdorini qon serumida oshiruvchi vositalar (masalan, geparinga) bilan bir vaqtda qo'llash giperkaliyemiyaga olib kelishi mumkin. Gipokaliyemiya keltirib chiqaruvchi vositalar (masalan, diuretiklar, laxativlar, amfoterisin, karbenoksolon, natriy penitsillin G, salitsil kislotasi hosilalari) bilan bir vaqtda qo'llanganda tanadagi kalii yo'qotilishi kuchayishi mumkin. Kalii miqdorini qon serumida muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Litiy preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanganda litiyning qon serumidagi konsentratsiyasi o'zgarishi mumkin, litiyning qon serumidagi miqdorini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Quyidagi preparatlar bilan bir vaqtda Giposart H qo'llanganda dozani tuzatish zarurati paydo bo'lishi mumkin: antiaritmik preparatlar (jumladan, bepridil); beta-adrenoblokatorlar; gipotenziv vositalar (ketanserin, metildopa); antikoagulyantlar; m-xolinoblokatorlar (atropin, biperiden); adrenomimetik (adrenalin); ruhiy kasalliklarni davolash uchun preparatlar (tioridazin, xlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, siamemazin, sulpirid, sultoprid, amisulprid, tiaprid, pimozid, galoperidol, droperidol); antikonvulsantlar (karbamazepin); uyqu dori vositalari (barbituratlar); Parkinson kasalligini davolash uchun preparat (amantadin); antibakterial preparatlar (eritromitsin iv, sparfloksasin); antiprotozoal preparatlar (galofantrin, pentamidin); antiallergik preparatlar (mizolastin, terfenadin); podagra davolash uchun vositalar (probenetsid, sulfinpirazon va allopurinol); oshqozon-ichak tizimi kasalliklarini davolash uchun preparatlar (sisaprid, difemanil); ichakda safro kislotalarining so'rilishini oldini oluvchi preparatlar (kolestipol, kolestiramin); saratonni davolash uchun preparatlar (tsiklofosfamid, metotreksat); immunodepressantlar (tsiklosporin); insulin, qand kasalligini davolash uchun preparatlar; steroid dorivor preparatlar; adrenokortikotrop gormon; miya qon aylanishini buzilishini davolash uchun preparatlar (vinkamin iv); operatsiyalar vaqtida qo'llaniladigan vositalar (tubokurarin), umumiy anesteziya; vitamin D yoki biologik faol qo'shimchalar oziq-ovqatga, kaltsiy saqlovchi; yod saqlovchi kontrast preparatlar. Barcha bir vaqtda qabul qilinayotgan dorivor vositalar haqida shifokor xabardor bo'lishi kerak. Gidroxlorotiazidning oziq-ovqat bilan muhim o'zaro ta'siri aniqlanmagan. Alkogol qabul qilish davrida preparatni qabul qilish oqibatida tananing holatini gorizontaldan vertikalga o'tkazishda ADning keskin pasayishi (hatto hushdan ketishgacha) yuz berishi mumkin (ortostatik gipotenziya).

Kombinatsiyalangan antigipertenziv preparat. Kandesartan – angiotenzin II ning AT1-retseptorlarining selektiv antagonisti bo‘lib, angiotenzin I ni angiotenzin II ga aylanishini amalga oshiradi, lekin ACF ni ingibitsiya qilmaydi. Gidroxlorotiazid – tiatsidga o‘xshash diuretik bo‘lib, natriyning faol reabsorbtsiyasini, asosan, buyrak naychalarining distal qismlarida bostiradi va natriy, xlor va suv ionlarining chiqarilishini kuchaytiradi. Kandesartan va gidroxlorotiazid umumiy gipotenziya ta'sirini namoyon qiladi.

Taxminiy, rejalashtirilgan yoki aniqlangan homiladorlik holatida shifokor bilan maslahatlashish kerak. Homiladorlik. Giposart N preparatini homiladorlikda qo'llash mumkin emas. Homiladorlik aniqlangan taqdirda, Giposart N bilan davolash darhol to'xtatilishi kerak. Emizish davri. Hozirda kandesartanning ona sutiga o'tishi noma'lum. Gidroxlorotiazid esa ona sutiga o'tadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sir tufayli, emizish davrida preparatni qo'llash mumkin emas.

Jigar faoliyatining buzilishi va/yoki xolestaz holatida qo‘llash mumkin emas. Jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Buyrak funksiyasi og‘ir buzilgan hollarda preparatni qo‘llash mumkin emas.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Alomatlar: dozani oshirganda asosiy simptomlar arterial bosimning sezilarli pasayishi va bosh aylanishi bo‘lishi mumkin. Gidroxlorotiyazid dozasi oshirilganda asosiy simptom - suyuqlik va elektrolitlarni tezda yo‘qotish. Shuningdek, bosh aylanishi, arterial bosimning pasayishi, og‘iz qurishi, yurak urishining tezlashishi, yurak ritmining buzilishi, hushdan ketish va mushak tirishishlari kuzatilgan. Davolash: klinik jihatdan ifodalangan arterial bosim pasayganda, bemorni yotqizish va oyoqlarini ko‘tarish kerak. Bemor holatini kuzatish va kerak bo‘lganda tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, harorat 25°C dan oshmagan holda saqlash kerak. O'ramdagi sanadan keyin foydalanmang.

Arterial gipertenziya uchun bemorlarga ko'rsatilgan kombinlangan terapiya.