Гипноген

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Гипноген

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

O‘tkir alkogol intoksikatsiyasi (hayotiy funksiyalarning susayishi bilan); og‘ir jigar yetishmovchiligi; uyqu apnoesi (aniqlangan yoki gumon qilinayotgan); 15 yoshgacha bo‘lgan bolalar; zolpidem va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Preparatni 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas. 15 yoshdan katta o'smirlarga 10 mg bir martalik doza buyuriladi, zarurat tug'ilganda doza 20 mg gacha oshirilishi mumkin.

Maxsus ko‘rsatma

Ehtiyotkorlik bilan quyidagi holatlarda preparatni buyurish kerak: surunkali obstruktiv o'pka kasalliklari (zo'rayish bosqichida), nafas yetishmovchiligi, miyasteniya, alkogolizm, dori vositalaridan suiiste'mol qilish yoki ularga qaramlik tarixi, depressiv holatlar. Preparatni 4 haftadan ortiq qabul qilish tavsiya etilmaydi. Preparatni tavsiya etilgan dozalarda 4 haftadan ortiq qo'llash zarur bo'lgan hollarda, dozani kamaytirish va bekor qilishni asta-sekin amalga oshirish kerak. Depressiv holatlar fonida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, suiqasd xavfining oshishi mumkinligi inobatga olinishi kerak. Davolanish davrida alkogol qabul qilishni butunlay chiqarib tashlash kerak. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri: Preparatni qo'llash yuqori darajada diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan ishlarni bajarish va transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Gipnogen preparatini neyroleptiklar, uyqu dori vositalari, sedativ preparatlar, tritsiklik antidepressantlar, opioid analgetiklar, etanol saqlovchi preparatlar, etanol, yo'talga qarshi vositalar, tranqvilizatorlar, antihistamin preparatlar, klonidin bilan bir vaqtda qo'llanganda markaziy nerv tizimiga bosimni kuchaytiruvchi ta'siri kuchayadi. Benzodiazepin tranqvilizatorlari bilan bir vaqtda qo'llanganda dori vositalariga bog'liqlik xavfi oshadi. Flumazenil zolpidemning uyqu ta'sirini yo'q qiladi. Imipramin yoki xlorpromazin bilan bir vaqtda qo'llanganda zolpidem additiv ta'sir ko'rsatadi, bunda xlorpromazinning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi, uyquchanlikni va anterograd amneziya uchraydigan holatlar chastotasini oshiradi, imipraminning maksimal konsentratsiyasini pasaytiradi.

Farmakologik ta'siri

Uyqu dorisi, imidazopiridinlar guruhiga kiradi. Ta’sir mexanizmi benzodiazepin ω1-reseptorlari bilan nisbatan yuqori tanlab ta’sir qilish orqali amalga oshiriladi. ω2-reseptorlarga kam ta'sir ko'rsatadi va ω3-reseptorlarga deyarli ta'sir qilmaydi. Farmakologik ta’sir tez rivojlanadi, uyquga ketish vaqtini qisqartiradi, tunda uyg‘onishlar sonini kamaytiradi, uyqu davomiyligini oshiradi va uning sifatini yaxshilaydi. Uyquning II bosqichini va chuqur uyqu bosqichlarini (III va IV) uzaytiradi. Markaziy mushaklarni bo‘shashtiruvchi va tutqanoqqa qarshi ta’sirga ega. Farmakologik ta’sir og‘iz orqali qabul qilingandan keyin 7-27 minut o‘tib namoyon bo‘ladi.

Farmakokinetika

Zolpidem So‘rilishi Og‘iz orqali qabul qilinganda me’da-ichak traktidan tez so‘riladi. 10 mg doza qabul qilingandan so‘ng, qondagi Cmax 1,5-2 soat ichida erishiladi va 120 ng/ml ni tashkil etadi. Biokiraolishligi taxminan 70% ni tashkil etadi. Ovqat qabul qilinganda so‘rilish tezligi pasayadi. Taqsimlanishi Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 90-92% ni tashkil etadi. Taqsimlanish hajmi (Vd) 0,54 l/kg. Juda oz miqdorda (0,004-0,019%) ona sutiga ajraladi. Metabolizm Zolpidem jigar orqali o‘tishda "birinchi o‘tish" ta’siriga uchraydi va uchta farmakologik jihatdan nofaol metabolitlar hosil qiladi. Chiqarilishi Preparatning 79-96% siydik va najas orqali nofaol metabolitlar shaklida chiqariladi. Zolpidemning 1% dan kamrog‘i siydik orqali o‘zgarmagan holda chiqariladi. T1/2 o‘rtacha bir martalik qabuldan keyin 1,5-2,4 soatni tashkil etadi va 1,5 sutkadan keyin 1-1,8 soatgacha kamayadi. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika Jigar va buyrak yetishmovchiligi: Zolpidemning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi pasayadi. Buyrak yetishmovchiligi: T1/2 deyarli o‘zgarmaydi. Jigar yetishmovchiligi: T1/2 9,9 soatgacha uzayadi. Keksa yoshdagi bemorlar: Plazma klirensi pasayadi, ammo T1/2 sezilarli darajada oshmaydi (o‘rtacha 3 soat), lekin Cmax 50% ga ortadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va laktatsiya (emizish) davrida preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun dori 5 mg dozada buyuriladi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: qo‘zg‘alish, uyquchanlik, ong chalkashishi, og‘ir ataksiya, yurak-qon tomir tizimi faoliyatining buzilishi, diplopiya, nafas olishning buzilishi, qusish, komatoz holat. Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, statsionar sharoitda simptomatik terapiya. Qo‘zg‘alish holatida sedativ preparatlarni qo‘llash mumkin emas. Sedativ va nafas olishni susaytiruvchi ta'sirlarni bartaraf etish uchun flumazenil kiritish tavsiya etiladi. Dializ kam samarali.

Saqlash shartlari

B ro‘yxati. Preparatni bolalar ololmaydigan, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 15-25°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Uyqu buzilishlari.

Keksa bemorlarda foydalanish

65 yoshdan oshgan bemorlar uchun boshlang‘ich doza 5 mg; maksimal doza esa 10 mg.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati – 2 yil. Dorixonalardan chiqarish shartlari: Retsept bo'yicha chiqariladi.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Гипноген

18+