Алмагель® А

-

Алмагель® А

Ayrim hollarda preparatni qabul qilishda ta’m sezishning o'zgarishi, ko'ngil aynishi, qusish, me'da spazmi, epigastral sohada og'riq va qabziyat paydo bo'lishi mumkin, bu doza kamaytirilgandan keyin o'tib ketadi. Yuqori dozalarni qo'llash uyquchanlikka sabab bo'lishi mumkin. Yuqori dozada uzoq muddatli davolash va fosfor yetishmasligi bilan oziqlanish predisponatsiyaga ega bemorlarda fosfor tanqisligi, kalsiyning siydik bilan ortiqcha rezorbsiyasi va ekskresiyasi va osteomalatsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun preparatni uzoq muddat qabul qilishda ovqat bilan etarli miqdorda fosfor olinishi ta’minlanishi kerak. Surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, osteomalatsiyadan tashqari, qo'l-oyoq shishlari, demensiya va gipermagniemiya kuzatilishi mumkin.

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; buyrak funksiyasining ifodalangan buzilishi; Altsgeymer kasalligi; 1 oylikkacha bo‘lgan yosh. Preparat tarkibida benzokain mavjudligi tufayli sulfanilamidlar bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas.

Qarshi ko‘rsatma: 1 oylikkacha bo‘lgan chaqaloqlar. Preparat bolalarda faqat shifokor buyurtmasiga binoan qo‘llaniladi: 10 yoshgacha bo‘lgan bolalarga kattalar dozasining 1/3 qismi, 10 yoshdan 15 yoshgacha bo‘lgan bolalarga esa kattalar dozasining 1/2 qismi buyuriladi.

Almagel A va boshqa dori vositalarini qabul qilish o'rtasidagi interval 1-2 soat bo'lishi kerak. Preparatni kuniga 16 qoshiqdan ortiq qabul qilish tavsiya etilmaydi; agar bunday dozalar qabul qilinsa, davolash kursi 2 haftadan oshmasligi kerak. Preparatni uzoq muddat qabul qilganda ovqat bilan yetarli miqdorda fosfor qabul qilishni ta'minlash lozim.

Allmagel A tetratsiklin qatori antibiotiklar, gistamin H2 retseptorlarining blokatorlari, naparstyan glikozidlari, temir tuzlari, siprofloksatsin, fenotiyazinlar, izoniazid, beta-adrenoblokatorlar, indometatsin va ketokonazol va boshqalarning terapevtik ta’sirini kamaytirishi mumkin.

Rossiya Sog'liqni Saqlash vazirligining Farmakologiya qo'mitasi tomonidan 2001 yil 2 martda tasdiqlangan yo'riqnoma. Almagel A oshqozondagi erkin xlorid kislotani neytrallashtiradi, bu esa oshqozon shirasi hazm qilish faolligining kamayishiga olib keladi. Oshqozon shirasi sekretsiyasining ikkilamchi gipersekretsiyasini chaqirmaydi. Mahalliy og‘riqsizlantiruvchi, adsorbsion va yopuvchi ta’sir ko‘rsatadi, shilliq qavatga zarar yetkazuvchi omillarning ta’sirini kamaytiradi. Preparatni qabul qilgandan keyin terapevtik ta’sir 3-5 daqiqada yuzaga keladi va o‘rtacha 70 minut davom etadi. Almagel A oshqozon doimiy ishlab chiqariladigan shirani uzoq muddatli mahalliy neytrallashtirishni ta'minlaydi va uning tarkibidagi xlorid kislotasini davolash uchun zarur bo'lgan optimal darajaga tushiradi. Alyuminiy gidroksid pepsin sekretsiyasini bostiradi, xlorid kislotasini neytrallashtiradi, alyuminiy xloridini hosil qiladi, bu esa ichakning ishqoriy muhitida alyuminiyning ishqoriy tuzlariga aylanadi. Magniy gidroksid ham xlorid kislotasini neytrallashtiradi, magniy xloridiga aylanadi. Shu tariqa, alyuminiy gidroksidi ta’siriga qarshi (ich qotishini chaqiruvchi) ta’sir ko‘rsatiladi. Magniy gidroksid va magniy xlorid kam darajada so‘riladi va amalda qondagi magniy ionlari konsentratsiyasiga ta’sir qilmaydi. Benzokain kuchli og‘riq sindromida samarali va uzoq muddatli mahalliy og‘riqsizlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Preparat tarkibidagi sorbitol esa o‘t ajralishini kuchaytiradi va magniy gidroksidining ta’sirini to‘ldiruvchi yengil ichni yumshatuvchi ta’sir ko‘rsatadi. Almagel A oshqozon tarkibidagi rN ni keskin oshirmaydi, uning qiymatini 4.0–4.5 dan 3.5–3.8 gacha (fiziologik qiymat) tamponlaydi va ta’sirlar orasidagi davrda uni ushlab turadi. Preparat himoya qatlamini hosil qiladi, oshqozon shilliq qavatiga faol moddalarni bir tekis taqsimlanishini ta’minlaydi va keyinchalik oshqozonda karbonat angidrid hosil qilmasdan uzoq muddatli mahalliy ta’sir ko‘rsatadi, bu esa o‘z navbatida meteorizm, epigastrik og‘irlik hissi va xlorid kislotasining ikkilamchi kuchayishi sababi hisoblanadi. Xodj va Sterner tasnifiga ko‘ra, preparat ichki qo‘llashda past toksiklikka ega vositalarga kiradi va embrion toksik, teratogen va mutagen ta’sirga ega emas. Ayrim hollarda uzoq muddat preparatni qabul qilgan onalarning yangi tug‘ilgan chaqaloqlarida tendon reflekslarining kuchayishi qayd etilgan. Bundan tashqari, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa, suvsizlanish holatida, gipermagnemiya rivojlanishi xavfi mavjud, shuning uchun preparatni homilador ayollar va yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda uzoq muddat qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Almagel A – so‘rilmaydigan preparat. To‘g‘ri dozalash tartibiga va davolash muddatiga rioya qilinganda u me’da-ichak traktida deyarli so‘rilmaydi va elektrolit muvozanatini buzmasdan, alkaloz yoki boshqa metabolik buzilishlar xavfini tug‘dirmasdan uzoq muddatli, barqaror ta’sir ko‘rsatadi. Siydik chiqarish tizimini bezovta qilmaydi va uzoq muddat qo‘llashda alkaloz va siydik yo‘llarida toshlarning shakllanishiga sabab bo‘lmaydi.

Preparat ichga qabul qilinadi. Shifokor buyurganidek, holatning o‘tkirligiga qarab, 1-3 choy qoshiqdan kuniga 3-4 marta, ovqatdan yarim soat oldin va kechqurun yotishdan oldin qabul qilinadi. Bolalar uchun preparat faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llanadi: 10 yoshgacha bo‘lgan bolalar: kattalar uchun belgilangan dozadan 1/3 qismi. 10-15 yoshgacha bo‘lgan bolalar: kattalar uchun belgilangan dozadan 1/2 qismi. Agar kasallik ko‘ngil aynishi, qusish va qorin og‘rig‘i bilan kechsa, davolash Almagel A bilan boshlanadi, bu simptomlar yo‘qolgandan keyin oddiy Almagel qabul qilinadi. Har foydalanishdan oldin flakonni chayqatish kerak.

Almagel A preparatini homiladorlikda 3 kundan ortiq buyurish tavsiya etilmaydi. Emizikli onalarga buyurishdan saqlanish kerak.

Qarshi ko‘rsatma: buyrak faoliyatining sezilarli darajada buzilishi.

Preparat retseptsiz beriladigan vosita sifatida qo‘llash uchun ruxsat etilgan.

Quruq, salqin va yorug‘likdan himoyalangan joyda 0-25°C haroratda saqlang. Optimal harorat 5-15°C. Muzlashiga yo‘l qo‘ymang.

Oshqozon va o‘n ikki barmoq ichak yarasi (zo‘rayish fazasida); o‘tkir gastrit va yuqori yoki normal sekretor funksiyaga ega bo‘lgan surunkali gastrit (zo‘rayish fazasida); duodenit; enterit; diafragma qizilo‘ngach teshigi churrasi; reflyuks-ezofagit; ichakning funksional buzilishlari, kolit; noto‘g‘ri ovqatlanish, kofe, nikotin, alkogol iste’molidan keyingi epigastrik noqulaylik va og‘riqlar; GKS va NYAQP bilan davolashda profilaktik. Almagel A diabet kasalligiga chalingan bemorlarda kompleks davolash choralari tarkibida qo‘llanadi.

Yaroqlik muddati - 5 yil.