Кислород газообразный медицинский

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Клиндацин® Б пролонг

Yon ta'siri

Preparat odatda yaxshi qabul qilinadi, ammo quyidagi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Butokonazol Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: inyeksiya joyida tirnash, yonish, qichishish, shilliq qavatning og'rig'i va shishi. Hazm qilish tizimi tomonidan: pastki qorin qismida og'riq/spazmlar. Immun tizimi tomonidan: allergik reaktsiyalar rivojlanishi. Klinidamizin Klinidamizin vaginal kremi xavfsizligi homilador bo'lmagan bemorlar va homiladorlikning II va III trimestridagi bemorlarda baholangan. Nojo'ya dorivor reaktsiyalar, klinidamizin vaginal krem qo'llashda qayd etilgan: Infeksion va parazitar kasalliklar: tez-tez - Candida zamburug'lari bilan chaqiriladigan infeksiyalar; kamdan-kam hollarda - bakterial infeksiyalar; chastotasi noma'lum - teri kandidiozi. Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - gipersezuvchanlik. Endokrin tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - giperterioz. Asab tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, disgevziya. Eshitish organi va vestibulyar apparat tomonidan: kamdan-kam hollarda - vertigo. Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - yuqori nafas yo'llari infeksiyalari; kamdan-kam hollarda - burun qon ketishi. Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - qorin og'rig'i, qabziyat, diareya, ko'ngil aynishi, qusish; kamdan-kam hollarda - qorin damishi, meteorizm, yoqimsiz hidli nafas; chastotasi noma'lum - psevdomembranoz kolit, me'da-ichak buzilishi, dispepsiya. Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: tez-tez - teri qichishi, toshma; kamdan-kam hollarda - eshakemi, eritema; chastotasi noma'lum - makulo-papulyar toshma. Mushak-skelet tizimi tomonidan: tez-tez - bel og'rig'i. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: tez-tez - siydik yo'llari infeksiyalari, glyukozuriya, proteinuriya; kamdan-kam hollarda - dizuriya. Homiladorlik, tug'ruq va perinatal holatlar: tez-tez - anormal tug'ruq. Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: juda tez-tez - vulvovaginal kandidoz; tez-tez - vulvovaginit, vulvovaginal buzilishlar, hayz davrining buzilishi, vulvovaginal og'riq, metrorragia, vaginal ajralmalar; kamdan-kam hollarda - trixomonadli vulvovaginit, vaginal infeksiyalar, tos og'rig'i; chastotasi noma'lum - endometrioz. Umumiy buzilishlar va inyeksiya joyidagi reaktsiyalar: chastotasi noma'lum - yallig'lanish, og'riq. Laborator va instrumental tekshiruvlar natijalari: kamdan-kam hollarda - mikrobiologik tahlillar natijalarining normadan chetlanishi. Nojo'ya dorivor reaktsiyalar, postregistratsion davrda aniqlangan.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Klindamitsin, linkomitsin, butokonazol yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; ichakning yallig'lanish kasalliklari (Kron kasalligi, yarali, psevdomebranli va antibiotik bilan bog‘liq kolitlar, shu jumladan anamnezda); 18 yoshgacha bo'lgan yosh. Ehtiyotkorlik bilan qo'llash: allergik kasalliklar, miorelaksantlar bilan bir vaqtda qo'llash.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Preparatni belgilashdan oldin Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae va Herpes simplex virusi kabi vulvovaginit qo'zg'atuvchilarni istisno qilish uchun tegishli laboratoriya usullaridan foydalanish kerak. Klinidamitsin intravaginal qo'llanilishi preparatga sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning, ayniqsa xamirturushsimon qo'ziqorinlarning o'sishini kuchaytirishi mumkin. Klinidamitsin (hamda deyarli barcha antibiotiklar) ichki yoki parenteral qo'llanilishi og'ir diareya va ba'zi hollarda psevdomembranoz kolit rivojlanishiga bog'liq. Og'ir yoki uzoq muddatli diareya rivojlanganda preparatni bekor qilish va zarurat bo'lganda mos diagnostika va davolash choralari ko'rish kerak. Bemorlarga preparat bilan davolanish vaqtida jinsiy aloqalardan tiyilish kerakligi haqida ogohlantirish kerak. Menstruatsiya davrida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Davolashni menstruatsiya tugagandan keyin boshlash kerak. Preparat tarkibidagi komponentlar lateks yoki kauchukdan yasalgan buyumlar mustahkamligini kamaytirishi mumkin, shuning uchun davolanish vaqtida va preparat qo'llanganidan keyingi 72 soat davomida prezervativlar, vagina kontratseptiv diyafragma va boshqa lateks vositalardan foydalanish tavsiya etilmaydi. Agar davolash tugagandan keyin ham infektsiya klinik belgilari saqlanib qolsa, qo'zg'atuvchini aniqlash va tashxisni tasdiqlash uchun qayta mikrobiologik tadqiqot o'tkazish kerak. Preparat tarkibidagi setostearyl spirt mahalliy teri reaksiyalarini (toshma, kontakt dermatit) keltirib chiqarishi mumkin. Vaginaning shilliq qavatini qichishishi yoki og'riqli hissiyotlar paydo bo'lganda davolashni to'xtatish kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Klinidatsin® B prolong krem vaginal qo'llanilishi haydovchilik qobiliyatiga va mexanizmlarni boshqarishga ta'sir ko'rsatishi mumkin emas deb o'ylashga asos yo'q.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Klindamitsin va linkomitsin orasida o'zaro rezistentlik mavjud. In vitro sharoitlarda klindamitsin va eritromitsin orasidagi antagonizm ko'rsatilgan. Klindamitsin sistemali qo'llanilganda neyromushak uzatishni buzadi va, natijada, periferik ta'sir qiluvchi miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun ushbu guruh preparatlarini oladigan bemorlarda dori vositasini ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.Boshqa dori vositalari bilan intravaginal kirish uchun birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi.B guruhi vitaminlari kompleksini o'z ichiga olgan eritmalar, aminoglikozidlar, ampicillin, kalsiy glyukonat va magniy sulfat bilan mos emas.

Farmakologik ta'siri

Farmakodinamika Butokonazol — imidazol hosilasi bo‘lib, Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton zamburug‘lariga va ba’zi bir gram-musbat bakteriyalarga qarshi fungitsid faollikka ega. Kandyidozlarda juda samarali. Hujayra membranasida lanosteroldan ergosterol hosil bo‘lishini bloklab, membrananing o‘tkazuvchanligini oshiradi va zamburug‘ hujayralarini lizisga olib keladi. Klindamitsin — linkozamidlar guruhiga mansub bakteriyostatik antibiotik bo‘lib, ribosomaning 50S subbirligiga bog‘lanib, mikroorganizmlarda oqsil sintezini ingibеrlaydi. Ba’zi gram-musbat kokklarga nisbatan bakteritsid ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Klindamitsinga Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. kabi mikroorganizmlar sеzgir. Klinik sharoitda kremning gidrofil asosi 35-40°C haroratda gеl konsistеntsiyasini saqlaydi va vaginada aktiv moddalarning 1-3 kun davomida mavjud bo‘lishini ta'minlaydi. Klindamitsin va lincomitsin o‘rtasida o‘zaro rеzistеntlik mavjud.

Farmakokinetika

Butokonazol: Vaginal kiritilganda kiritilgan butokonazol dozasining taxminan 1,7% so‘riladi. Qon plazmasida butokonazolning Cmax ga 13 soatda erishiladi va 2-18,6 ng/ml ni tashkil etadi. Butokonazol intensiv metabolizmga uchraydi va qisman buyrak hamda ichak orqali chiqariladi. Klinkdamisin: Vaginal kiritilganda kuniga 1 marta 100 mg (klinkdamisin fosfatining 2% kremi shaklida) 7 kun davomida qo‘llanganda, birinchi kunda plazmadagi Cmax ga 10 soatda (4-24 soat oralig‘ida) erishiladi va o‘rtacha 18 ng/ml (4-47 ng/ml) ni tashkil etadi, yettinchi kunda esa 25 ng/ml (6-61 ng/ml) ni tashkil etadi; tizimli so‘rilishi kiritilgan dozadan taxminan 4% (0,6-11%) ni tashkil qiladi. Bakterial vaginozli ayollarda xuddi shu dozada qabul qilinganda tizimli so‘rilishi o‘rtacha 4% (2-8% oralig‘ida) ni tashkil etadi, Cmax esa kiritilgandan so‘ng 14 soatda (4-24 soat ichida) erishiladi; birinchi kunda o‘rtacha 13 ng/ml (6-34 ng/ml), yettinchi kunda esa 16 ng/ml (7-26 ng/ml) ni tashkil etadi. Klinkdamisinni vaginal qo‘llashda tizimli ta’siri og‘iz orqali yoki vena ichiga yuborilgandan kamroq ifodalanadi. Chiqarilish: T1/2 1,5-2,6 soatni tashkil etadi. Takroriy vaginal qo‘llashda klinkdamisin deyarli kumulyatsiyalanmaydi. Maxsus bemorlar guruhida farmakokinetika: Vaginal klinkdamisin 2% kremi bilan o‘tkazilgan klinik tadqiqotlarda 65 yosh va undan katta bemorlar soni yetarli emasligi sababli, ushbu yosh guruhida va yoshroq bemorlarda klinik javob o‘rtasidagi farqlarni baholashning imkoni bo‘lmadi. Mavjud klinik tajriba hisobotlarida esa keksa va yosh bemorlarda klinik javob o‘rtasida farq aniqlanmagan.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Preparat vaginal yo‘l bilan aplikator yordamida, kuniga 1 marta, yotishdan oldin qo‘llaniladi. Tavsiya etilgan doza to‘liq bir aplikatorni (5 g krem, bu 100 mg butokonazol nitrat va 100 mg klindamitsin) tashkil qiladi. Davolash kursi 3 kun. Qo‘llash bo‘yicha ko‘rsatmalar: Bir martalik aplikatorlar paket bilan birga taqdim etiladi va kremni aniq dozalash va vaginaga kiritish uchun ishlatiladi. Krem tublarining qopqog‘ini oching. Qopqoqning orqa tomoni bilan membranani teshib oling. Plastik aplikatorni tublarning spiral bo‘yin qismiga o‘rnatib, tublarning qarama-qarshi uchidan asta-sekin kremni aplikatorga siqing. Aplikator to‘liq to‘ldirilganda, uning porsheni to‘xtaydi. Aplikatorni aylantirib eching va tublarni yopib qo‘ying. Yotgan holatda tizzalarni ko‘krakka tortib, aplikatorni gorizontal holda ushlab, vaginaga chuqur kiritib, porshenga sekin bosing va kremni to‘liq kiriting. Aplikatorni ehtiyotkorlik bilan olib tashlang va chiqindiga tashlang.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida preparatni faqat onaga bo‘lgan kutilayotgan foyda homila yoki bola uchun xavfdan yuqori bo‘lganda qo‘llash mumkin. Homiladorlikning birinchi trimestrida Klandatsin® B Prolong preparatini faqat absolyut ko‘rsatmalar bo‘lgan hollarda, ya’ni onaga bo‘lgan potensial foyda homila uchun xavfdan yuqori bo‘lganda qo‘llash mumkin, chunki birinchi trimestrda nazorat qilingan tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda klindamitsinning teri osti yoki ichga qo‘llanishi homilaga salbiy ta’sir ko‘rsatmagan, faqat ona uchun toksik dozalar bundan mustasno. Klindamitsin vaginal ravishda ikkinchi yoki uchinchi trimestrda qo‘llanganda tug‘ma nuqsonlarning oshishi aniqlanmagan. Ikkinchi trimestrda klindamitsin kremi vaginal qo‘llanganda 1,1% ayollarda anomal tug‘ruqlar kuzatilgan, bu platsebo guruhida 0,5% bilan taqqoslaganda. Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrida preparatni qo‘llash faqat onaga bo‘lgan kutilayotgan foyda homila uchun xavfdan yuqori bo‘lsa mumkin. Klindamitsinning vaginal qo‘llangandan keyin ko‘krak sutiga o‘tishi noma’lum, ammo peroral yoki parenteral qo‘llanishdan keyin sutda aniqlangan. Shu sababli emizish davrida preparatni bekor qilish yoki emizishni to‘xtatish tavsiya etiladi, bunda preparatni qo‘llash zaruriyati inobatga olinadi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Preparatni intravaginal qo‘llashda dozani oshirish holatlari qayd etilmagan, ammo klinik jihatdan sezilarli tizimli ta'sirlar rivojlanishi uchun klinamisinning so‘rilishi mumkin. Preparatning ichak tizimiga tasodifan kirishi ham terapevtik dozadagi klinamisindek tizimli ta'sirlar rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Nojo‘ya ta’sirlar: diareya, qonli diareya, shu jumladan psevdomebran kolit. Davolash: simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi terapiya.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, harorat 15°S dan 25°C gacha saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar qo‘zg‘atgan bakterial vaginoz, zamburug‘li va aralash vaginitlar.

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin qo'llash mumkin emas.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Кислород газообразный медицинский

18+