Алли

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Алли

Yon ta'siri

Immun tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - teri qichishi, toshma, qichima, angionevrotik shish, bronxospazm, anafilaksiya. Hazm qilish tizimi tomonidan: juda tez-tez - to‘g‘ri ichakdan moyli ajralmalar, gaz chiqarish bilan birga bir oz ajralmalar, defekatsiya uchun imperativ chaqiriqlar, steatoreya, meteorizm; tez-tez - qorin og‘rig‘i, axlatni ushlab turolmaslik, suyuq axlat, defekatsiya chastotasining oshishi; chastotasi noma'lum - to‘g‘ri ichakdan oz miqdorda qon ketishi, divertikulit, pankreatit. Jigar va o't chiqarish yo'llari tomonidan: chastotasi noma'lum - jigar transaminazlari faolligining oshishi, SHF, gepatit, safro toshi kasalligi. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - giperoksalaturiya, oksalat nefropatiya, bu ba'zida buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: chastotasi noma'lum - pufakchali toshma. Boshqalar: chastotasi noma'lum - xavotir hissi; orlistat va bilvosita ta'sir etuvchi antikoagulyantlar bir vaqtda qo'llanganda, plazmada protrombin konsentratsiyasining pasayishi va xalqaro normallashtirilgan nisbat (MNO) ko'rsatkichining oshishi kuzatilgan.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Orlistatga yuqori sezuvchanlik; surunkali malabsorbsion sindrom, xolestaz; varfarin yoki boshqa bilvosita ta'sir ko‘rsatuvchi peroral antikoagulyantlar bilan birga qo‘llash, siklosporin bilan birga davolash, sitagliptin bilan bir vaqtda qo‘llash; homiladorlik, emizish davri (ko‘krak bilan emizish); 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar yoshi.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).

Maxsus ko‘rsatma

Parhez va jismoniy mashqlar vazn yo‘qotish dasturining muhim tarkibiy qismlari hisoblanadi. Orlistat bilan davolanishni boshlashdan oldin parhez va jismoniy mashqlar dasturini boshlash tavsiya etiladi. Orlistatni qo‘llash davrida bemor o‘rtacha kaloriya kamaytirilgan va taxminan 30% yog‘lardan iborat oziqlanish tarkibiga ega bo‘lishi kerak. Oziqlanish meva va sabzavotlarga boy bo‘lishi tavsiya etiladi. Parhez va jismoniy mashqlar dasturi orlistat qo‘llanishi to‘xtatilgandan keyin ham davom ettirilishi kerak. Shuni yodda tutish kerakki, yog‘lar tarkibining oshishi bilan nojo‘ya ta’sirlarning tez-tezligi va kuchayishi ortadi. Yog‘lar miqdorini kamaytirish nojo‘ya ta’sirlarning ehtimolini kamaytiradi. Kunlik iste’mol qilinadigan yog‘lar miqdori ovqatlanish davomida teng taqsimlanishi tavsiya etiladi. Orlistat bilan davolanish jarayonida vazn kamaygan sari ortiqcha vazn bilan bog‘liq bo‘lgan patologik jarayonlarning, jumladan arterial gipertenziya, qandli diabet va lipid almashinuvining yaxshilanishi mumkin. 2-toifa qandli diabetga chalingan bemorlar orlistat bilan davolanishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishi va kerak bo‘lsa, gipoglikemik dorilar dozasini tuzatishi kerak. Orlistat bilan birga gipotenziv va gipolipidemik preparatlarni qabul qilayotgan bemorlar shifokor bilan maslahatlashishi va zarurat tug‘ilganda ushbu dori vositalari dozasini tuzatishi kerak. Orlistatni qabul qilish davomida diareya paydo bo‘lganda, og‘zaki kontratseptivlar samaradorligi pasayishini oldini olish uchun qo‘shimcha kontratseptsiya usulini qo‘llash tavsiya etiladi. Bunday alomatlar paydo bo‘lsa, zaiflik, charchoq, tana haroratining ko‘tarilishi, sariqlik va siydikning qorayishi kabi holatlarda, jigar funksiyasining buzilishini istisno qilish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Orlistatni qo‘llashda kamdan-kam hollarda gipotireoz va/yoki uning nazoratining buzilishi kuzatilgan, bu yodlangan tuz va/yoki levotiroksin natriyning so‘rilishi pasayishi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Orlistat va siklosporin bir vaqtda qo'llanganda qon plazmasida siklosporin konsentratsiyasi kamayishi mumkin, bu siklosporinning immunosupressiv samaradorligini kamaytirishi mumkin. Orlistat va siklosporinni bir vaqtda qo'llash mumkin emas. Orlistat va amiodaron bir vaqtda qo'llanganda amiodaronning plazmadagi konsentratsiyasi bir martalik qabuldan keyin kamayganligi kuzatilgan. Ushbu kombinatsiyani faqat shifokor tavsiyasiga ko'ra qo'llash mumkin. Orlistat va varfarin yoki boshqa antikoagulyantlar bir vaqtda qo'llanganda protrombin konsentratsiyasining kamayishi va xalqaro normalizatsiya koeffitsienti (XNK) ortishi mumkin, bu gemostatik ko'rsatkichlarning o'zgarishiga olib keladi. Orlistat va varfarin yoki boshqa og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarni bir vaqtda qo'llash mumkin emas. Orlistat yog'da eriydigan vitaminlar (A, D, E, K va beta-karotin) singishi yomonlashishi mumkin. Agar polivitaminlar qabul qilish tavsiya etilsa, ular orlistat qabul qilingandan keyin 2 soatdan oldin yoki uxlashdan oldin qabul qilinishi kerak. Orlistat tutqanoqqa qarshi preparatlarning so'rilishini kamaytirishi va bu tutqanoq tutishiga olib kelishi mumkin. Orlistat og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlarning samaradorligini bilvosita kamaytirishi mumkin, bu ayrim hollarda rejalashtirilmagan homiladorlikka olib kelishi mumkin. Orlistat qabul qilish fonida diareya rivojlanganda qo'shimcha kontratseptsiya usulidan foydalanish tavsiya etiladi. Natriy levotiroksin bilan bir vaqtda qabul qilinganda noorganik yod va/yoki natriy levotiroksin so'rilishi kamayishi tufayli gipotireoz va/yoki gipotireoz nazoratining pasayishi kuzatilishi mumkin. Orlistat qabul qilishni boshlagan oldin kompensatsiyalangan bemorlarda OITSga qarshi dori vositalari, antidepressantlar va neyroleptiklarning (shu jumladan, litiy preparatlarining) samaradorligi kamayishi holatlari qayd etilgan.

Farmakologik ta'siri

Lipaza ingibitori. Og‘iz orqali qabul qilinganda orlistat oshqozon va oshqozon osti bezi lipazalarini inhibe qiladi. Natijada oziq-ovqat yog‘larining parchalash jarayoni buziladi va ularning me’da-ichak traktidan so‘rilishi kamayadi. Muntazam qo‘llanganda ushbu ta’sir semizlik bilan og‘rigan bemorlarda tana vaznining kamayishiga olib keladi. Orlistat me’da-ichak traktidan deyarli so‘rilmaydi va shuning uchun amalda rezorbtiv ta’sir ko‘rsatmaydi.

Farmakokinetika

So‘rilish: Orlistatning so‘rilishi past. Asosan ichak devorida metabolizmga uchrab, farmakologik jihatdan nofaol metabolitlar hosil qiladi. Qabul qilingan dozadan 97% axlat bilan chiqariladi, shundan 83% o‘zgarmagan orlistat holida. Orlistatning barcha metabolitlarining buyrak orqali chiqarilishi umumiy dozaning 2% dan kamini tashkil etadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Ovqatlanish kaloriya miqdorini me'yorlashtirgan dietani qo‘llash bilan birga semizlik.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda ko‘rsatmalarga muvofiq, tavsiya etilgan dozalarda qo‘llash mumkin.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak kasalliklari bo‘lgan bemorlar orlistat qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak, chunki oksalat nefropatiyasi rivojlanishi mumkin, bu esa ba'zi hollarda buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Bunday xavf surunkali buyrak yetishmovchiligi va/yoki suvsizlanish holatlarida yuqoriroq bo‘ladi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlar (>65 yosh) uchun ko'rsatmalar asosida, tavsiya etilgan dozalarda qo'llanishi mumkin.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

18+