Диабетон® МВ

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Диабетон® МВ

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Gliklazidga, boshqa sulfonilmochevina hosilalari va sulfanilamid preparatlariga yuqori sezuvchanlik; 1-turdagi qandli diabet; diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma, diabetik koma; og‘ir darajadagi buyrak yoki jigar yetishmovchiligi (bu hollarda insulin qo‘llash tavsiya etiladi); mikonazol qabul qilish; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan yoshdagilar. Ehtiyotkorlik bilan Keksa yosh, tartibsiz va/yoki nomutanosib ovqatlanish, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi, yurak-qon tomir tizimining og‘ir kasalliklari, gipotiroidizm, buyrak usti yoki gipofiz yetishmovchiligi, yengil va o‘rta darajadagi buyrak yoki jigar yetishmovchiligi, uzoq muddatli GKS terapiyasi, alkogolizm.

Bolalarda foydalanish

15 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Gliklazid sulfonylmochevina hosilasidir, ichga qabul qilish uchun gipoglikemik preparat bo'lib, o'xshash preparatlardan farqli ravishda endosiklik bog'lanishga ega N-tarkibidagi geterotsiklik halqaga ega. Gliklazid qondagi glyukoza konsentratsiyasini pasaytiradi, Langerhans orolchalarining β-hujayralari tomonidan insulinni sekretsiyasini rag'batlantiradi. Postprandial insulinni va S-peptid konsentratsiyasining oshishi 2 yillik davolashdan keyin saqlanib qoladi. Uglevod almashinuvidagi ta'siridan tashqari, gliklazid gemovaskulyar ta'sirlarga ega. Insulinni sekretsiyasiga ta'siri 2-toifa qandli diabetda preparat glyukoza kirishiga javoban insulinni sekretsiyasining erta cho'qqisini tiklaydi va insulinni sekretsiyasining ikkinchi bosqichini kuchaytiradi. Oziq-ovqat qabul qilish yoki glyukoza kiritilishidan kelib chiqqan stimulyatsiyaga javoban insulinni sekretsiyasi sezilarli darajada oshadi. Gemovaskulyar ta'siri Gliklazid kichik tomirlarda tromboz xavfini kamaytiradi, qandli diabetning asoratlarini rivojlanishini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan mexanizmlarga ta'sir qiladi: trombotsitlarning agregatsiyasi va adgeziyasini qisman inhibe qiladi va trombotsitlar aktivatsiyasi omillarining konsentratsiyasini kamaytiradi (beta-tromboglobulin, tromboksan B2), shuningdek, qon tomir endoteliysining fibrinolitik faoliyatini tiklaydi va plazminogenning to'qima aktivatorining faoliyatini oshiradi. Gliklazidni uzaytirilgan chiqarilish bilan qabul qilishga asoslangan intensiv glikemik nazorat 2-toifa qandli diabetda standart glikemik nazorat bilan solishtirganda mikro- va makrotomirli asoratlarni sezilarli darajada kamaytiradi.

Farmakokinetika

So‘rilishOg‘zaki qabul qilinganda, gliklazid to‘liq so‘riladi. Qon plazmasidagi gliklazid kontsentratsiyasi dastlabki 6 soat davomida asta-sekin oshadi, va 6 dan 12 soatgacha barqaror darajada saqlanadi. Individual ichidagi farqlilik past darajada. Oziq-ovqat qabul qilish gliklazidning so‘rilish tezligi yoki darajasiga ta'sir qilmaydi.Ta’sirlashuviGliklazidning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 95% ni tashkil qiladi. Vd - taxminan 30 l. Gliklazidning 60 mg dozada kuniga 1 marta qabul qilinishi qon plazmasida gliklazidning samarali kontsentratsiyasini 24 soatdan ortiq saqlab turadi.MetabolizmGliklazid asosan jigar orqali metabolizmga uchraydi. Qon plazmasida faol metabolitlar mavjud emas. ChiqishiT1/2 o‘rtacha 12 dan 20 soatgacha. Gliklazid asosan buyraklar orqali chiqariladi, metabolitlar shaklida chiqariladi, 1% dan kam qismi o‘zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi.Chiziqlilik/nolinarlikQabul qilingan doza (120 mg gacha) va AUC o‘rtasidagi bog‘liqlik chiziqli shaklda. Maxsus populyatsiyaQariyalar orasida farmakokinetik parametrlarida sezilarli o‘zgarishlar kuzatilmaydi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Diyetoterapiya, jismoniy mashqlar va vaznni kamaytirish samarasiz bo‘lgan hollarda 2-tur qandli diabet; qandli diabetning asoratlarini oldini olish: 2-turdagi qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda intensiv glikemik nazorat orqali mikroso‘ud kasalliklari (nefropatiya, retinopatiya) va makrosud asoratlari (miokard infarkti, insult) xavfini kamaytirish.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik. Gliclazidni homiladorlikda qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas yoki cheklangan (300 dan kam holat). Boshqa sulfonilmochevina hosilalarining ham homiladorlikdagi qo‘llanilishi cheklangan. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar gliclazidning teratogen ta’sirini ko‘rsatmagan. Homiladorlikda gliclazidni qo‘llash mumkin emas. Nazoratsiz qandli diabet bilan bog‘liq tug‘ma nuqsonlar xavfini kamaytirish uchun homiladorlikdan oldin diabet nazoratini o‘rnatish zarur. Homiladorlik davrida peroral gipoglikemik preparatlar qo‘llanmaydi; insulin homilador ayollarda diabetni davolash uchun tanlov preparatidir. Peroral gipoglikemik vositalarni insulinga almashtirish tavsiya etiladi: homiladorlikni rejalashtirganda yoki homiladorlik aniqlanganda darhol. Emizish davri. Gliclazid yoki uning metabolitlarining ko‘krak sutiga o‘tishi haqida ma’lumotlar yo‘q. Emizikli chaqaloqlarda gipoglikemiya xavfini hisobga olib, preparatni emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Yangi tug‘ilgan chaqaloq yoki chaqaloqlar uchun xavfni chiqarib tashlab bo‘lmaydi. Fertilitet. Reproduktiv toksiklik tadqiqotlari erkak va urg‘ochi kalamushlarda fertilitet yoki reproduktiv funksiyaga ta’sir qilmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin emas. Klinik tadqiqot natijalari shuni ko‘rsatadiki, buyrak yetishmovchiligi yengil va o‘rtacha bo‘lgan bemorlarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Диабетон® МВ

18+