Диклофенак Ретард-Акрихин

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Диклофенак Ретард-Акрихин

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Bronxial astma, burun va paranasal bo‘shliqning takrorlanuvchi polipozi va asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilarga intoleransning to‘liq yoki qisman birikishi (jumladan, anamnezda); oshqozon yoki o‘n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining eroziya-yarali zararlanishlari, faol O‘TG qon ketishi; yallig‘lanishli ichak kasalliklari (yarali kolit, Kron kasalligi) o‘tkir fazada; aorta-koronar shuntlashdan keyingi davr; dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi; qon yaratish va gemostaz buzilishlari (jumladan, gemofiliya); og‘ir jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi; og‘ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam); progressiv buyrak kasalliklari; tasdiqlangan giperKaliemiya; homiladorlikning III trimestri; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar; irsiy laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya buzilishi, laktaza yetishmovchiligi; faol modda (jumladan, boshqa NPVSlar) yoki yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan qo‘llash: anemiya, bronxial astma, serebrovaskulyar kasalliklar, IBO, surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, periferik arteriya kasalliklari, shish sindromi, jigar va buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30-60 ml/min), dislipidemiya/giperlipidemiya, qandli diabet, yallig‘lanishli ichak kasalliklari, keng ko‘lamli jarrohlik aralashuvlardan keyingi holatlar, porfiriya, divertikulit, tizimli biriktiruvchi to‘qima kasalliklari, anamnezda O‘TG yarali kasalligi, Helicobacter pylori infeksiyasi mavjudligi, uzoq muddatli NPVS qabul qilish, alkogolizm, og‘ir somatik kasalliklar, GKS (masalan, prednizolon), antikoagulyantlar (masalan, varfarin), antiagregantlar (masalan, asetilsalitsil kislotasi, klopidogrel), selektiv serotonin qayta qabul inhibitörlari (masalan, tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) bilan bir vaqtda qabul qilish, chekish, homiladorlikning I va II trimestrlari, yoshi katta bemorlar.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar uchun qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Yutilishi Absorbsiya tez va to‘liq amalga oshadi, lekin ovqat iste’moli absorbsiya tezligini sekinlashtiradi. Plazmadagi konsentratsiya kiritilgan doza miqdoriga bog‘liq holda chiziqli o‘zgaradi. Faol moddani sekin chiqarilishi natijasida plazmadagi Cmax qisqa ta’sirli preparat bilan kiritilganda kuzatilganidan past bo‘ladi, ammo qabul qilingandan keyin uzoq vaqt davomida yuqori darajada saqlanadi. Cmax 0,5-1 mkg/ml ni tashkil qiladi, Cmax ga erishish vaqti esa 5 soat bo‘lib, preparatning 100 mg uzaytirilgan ta’sirga ega tabletka shaklida qabul qilinganidan keyin kuzatiladi. Biokiraolishi 50% ni tashkil qiladi. Taqsimlanishi Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 99% dan ko‘p (katta qismi albuminlar bilan bog‘lanadi). Sinovial suyuqlikka o‘tadi; sinovial suyuqlikdagi Cmax plazmadagidan 2-4 soat keyin kuzatiladi. Diklofenakning farmakokinetikasi ko‘p marta qo‘llanganda o‘zgarmaydi. Tavsiya etilgan intervalga rioya qilinsa, to‘planmaydi. Metabolizm Faol moddaning 50% jigardan "birinchi o‘tish" effektiga uchraydi. Metabolizm ko‘p marta yoki bir marta gidroksilanish va glyukuron kislotasi bilan kon’yugatsiyalash orqali amalga oshadi. Diklofenak metabolizmida CYP2C9 izofermenti ham ishtirok etadi. Metabolitlarning farmakologik faolligi diklofenaknikidan past. Chiqarilishi Tizimli klirens 260 ml/min ni tashkil qiladi. T1/2 plazmadan – 1-2 soat, sinovial suyuqlikdan esa – 3-6 soat (preparat kiritilgandan 4-6 soat o‘tgach, sinovial suyuqlikdagi faol modda konsentratsiyasi plazmadagidan yuqori bo‘ladi va 12 soat davomida yuqori bo‘lib qoladi). Kiritilgan dozadan 60% metabolitlar shaklida buyrak orqali chiqariladi; 1% dan kamrog‘i o‘zgarmagan holda chiqariladi, qolgan qismi esa metabolitlar shaklida safro bilan chiqariladi. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika Buyrak faoliyati jiddiy buzilgan bemorlarda metabolitlarning safro orqali chiqarilishi oshadi, ammo ularning qondagi konsentratsiyasi ortmaydi. Surunkali gepatit yoki kompensatsiyalangan jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarda farmakokinetik parametrlari normal jigar faoliyatiga ega bemorlardagi kabi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlikning uchinchi trimestrida va emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Birinchi va ikkinchi trimestrlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Og'ir jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligida preparatni qo'llash taqiqlanadi. Preparatni jigar yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligi og‘ir darajada (KK <30 ml/min) bo‘lgan va progressiv buyrak kasalliklari mavjud bemorlarda qo‘llash mumkin emas. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda (KK 30-60 ml/min) ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: qusish, me’da-ichak tizimi qon ketishi, epigastral og‘riq, diareya, bosh aylanishi, quloqlarda shovqin, tutqanoqlar, arterial bosimning oshishi, nafas olishning susayishi; katta dozada oshirib yuborilganda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, gepatotoksik ta’sir. Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish; arterial gipertenziya, buyrak yetishmovchiligi, tutqanoqlar, me’da-ichak shilliq qavatining qo‘zg‘alishini bartaraf etishga qaratilgan simptomatik terapiya. Tizimli so‘rilishning yuqoriligi va yuqori darajada plazma oqsillari bilan bog‘lanishi sababli majburiy diurez va gemodializ kam samarali.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan, quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda 15-25°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Harakat tizimining yallig‘lanish va degenerativ kasalliklari: revmatik artrit; psoriatik artrit; o‘smirlarning surunkali artriti; ankilozlovchi spondilit (Behterev kasalligi); podagra artriti (o‘tkir podagra xurujida tez ta’sir qiluvchi dori shakllari tavsiya etiladi); yumshoq to‘qimalarning revmatik zararlanishi; periferik bo‘g‘imlar va umurtqa pog‘onasining osteoartrozi, shu jumladan radikulyar sindrom bilan kechuvchi; tendovaginit, bursit. Symptomatik terapiya uchun: og‘riq va yallig‘lanishni kamaytirish uchun qo‘llaniladi, ammo kasallik rivojlanishiga ta’sir qilmaydi. Yengil yoki o‘rtacha darajadagi og‘riq sindromi: lumbago, siyatik; nevralgiya; mialgiya; yallig‘lanish bilan kechadigan travmadan keyingi og‘riq; operatsiyadan keyingi og‘riq; bosh og‘rig‘i; migren; tish og‘rig‘i; algodismenoreya; adneksit; proktit. LOR-organlarning infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini kompleks terapiyasida, og‘riq sindromi bilan kechuvchi: faringit, tonzillit, otit.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Диклофенак Ретард-Акрихин

18+