Динамико Фаст

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Динамико Фаст

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Sildenafilga yuqori sezuvchanlik; azot oksidi donorlarini, organik nitrat yoki nitritlarni doimiy yoki vaqt-vaqti bilan qabul qiluvchi bemorlarda qo‘llash (sildenafil nitratlarning gipotenziya ta’sirini kuchaytiradi); 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar; sildenafil ro‘yxatga olingan ko‘rsatmalar asosida ayollarda qo‘llash uchun mo‘ljallanmagan; sildenafilni ritonavir yoki boshqa erektsiya buzilishini davolash vositalari bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi. Ehtiyotkorlik bilan Qo‘llash lozim: jinsiy olatning anatomik deformatsiyasi (angulyatsiya, kavernoz fibroz yoki Peyroni kasalligi); priapizm rivojlanishiga moyillik tug‘diruvchi kasalliklar (sickle-cell anemiya, ko‘p mielloma, leykemiya, trombotsitemiya); qon ketish bilan kechadigan kasalliklar; oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo‘rayishi; irsiy pigmentli retinit; yurak yetishmovchiligi, beqaror stenokardiya, so‘nggi 6 oy ichida o‘tkazilgan miokard infarkti, insult yoki hayot uchun xavfli aritmiyalar, arterial gipertenziya (170/100 mm simob ustunidan yuqori) yoki arterial gipotenziya (90/50 mm simob ustunidan past); ko‘rish nervining nearteritik old ishemik neyropatiyasi (anamnezda).

Bolalarda foydalanish

Sildenafildan ro'yxatga olingan ko'rsatmaga ko'ra, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qo'llanilmasligi kerak.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Sildenafilning tavsiya etilgan doza diapazonidagi farmakokinetikasi chiziqli xususiyatga ega. Og‘iz orqali qabul qilinganda sildenafil tez so‘riladi. O‘rtacha mutlaq biokiraolish taxminan 40% ni tashkil etadi (25% dan 63% gacha). In vitro sharoitida sildenafil taxminan 1,7 ng/ml (3,5 nM) konsentratsiyada inson FDE5 faolligini 50% ga pasaytiradi. Erkaklarda 100 mg sildenafilning bir martalik qabulidan keyin, erkin sildenafilning o‘rtacha Cmax qon plazmasida taxminan 18 ng/ml (38 nM) bo‘lib, och qoringa qabul qilinganda o‘rtacha 60 daqiqada (30 dan 120 daqiqagacha) erishiladi. Yog‘li oziq-ovqat bilan qabul qilinganda so‘rilish tezligi pasayadi: Cmax o‘rtacha 29% ga kamayadi, Tmax esa 60 daqiqaga ortadi, ammo so‘rilish darajasi sezilarli o‘zgarishsiz qoladi (AUC 11% ga kamayadi).Sildenafilning muvozanat holatidagi Vd o‘rtacha 105 l ni tashkil etadi. Sildenafil va uning asosiy aylanib yuruvchi N-demetil metaboliti plazma oqsillari bilan taxminan 96% bog‘lanadi va preparatning umumiy konsentratsiyasiga bog‘liq emas. Sildenafilning dozasi 0,0002% dan kam (o‘rtacha 188 ng) bo‘lib, qabul qilingandan 90 daqiqadan keyin spermada aniqlanadi.Sildenafil asosan jigarda sitoxrom izofermenti CYP3A4 (asosiy yo‘l) va sitoxrom izofermenti CYP2C9 (ikkinchi darajali yo‘l) ta’sirida metabolizmga uchraydi. N-demetillanish natijasida hosil bo‘lgan asosiy aylanib yuruvchi faol metabolit keyinchalik metabolizmga uchraydi. Bu metabolitning FDE ga nisbatan selektivligi sildenafilga teng, va uning FDE5 ga in vitro faolligi sildenafil faolligining taxminan 50% ni tashkil qiladi. Sog‘lom ko‘ngillilar plazmasida metabolitning konsentratsiyasi sildenafil konsentratsiyasining taxminan 40% ni tashkil etgan. N-demetil metabolit keyinchalik metabolizmga uchraydi; T1/2 taxminan 4 soatni tashkil qiladi.Sildenafilning umumiy klirensi 41 l/soat, terminal T1/2 esa 3-5 soatni tashkil qiladi. Og‘iz orqali yoki v/v qabul qilinganda, sildenafil asosan ichak orqali (peroral dozadan taxminan 80%) va kamroq darajada buyraklar orqali (peroral dozadan taxminan 13%) chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Erektsiya buzilishlarini davolash, ereksiya yetarli darajada bo‘lmasligi yoki saqlanib qolmasligi bilan tavsiflanadi va bu to‘liq jinsiy aloqa qilish uchun yetarli darajada bo‘ladi. Sildenafil faqat jinsiy stimulyatsiya paytida samarali bo‘ladi.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Roʻyxatdan oʻtgan koʻrsatmalar boʻyicha preparat ayollarda qoʻllash uchun moʻljallanmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar zararlanishi boʻlgan bemorlarda (xususan sirroz holatida) sildenafilning chiqarilishi buzilganligi sababli, Sildenafil-SZ preparati dozasini kamaytirish kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Yengil va o‘rtacha buyrak yetishmovchiligida (KK 30-80 ml/min) dozani o‘zgartirish talab qilinmaydi, og‘ir buyrak yetishmovchiligida (KK <30 ml/min) sildenafil dozasini kamaytirish kerak.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda dori dozasini tuzatish talab etilmaydi.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Динамико Фаст

18+