Dolutegavir va lamivudingacha yuqori sezuvchanlik; bir vaqtda fampridin qabul qilish; 0 yoshdan 12 yoshgacha va tana vazni 40 kg dan kam bo‘lgan bolalar.
Ehtiyotkorlik bilan: O‘rtacha yoki og‘ir darajadagi jigar kasalligi; anamnezda jigar kasalligi, jumladan gepatit B yoki C (agar bemorda gepatit B virusi aniqlangan bo‘lsa, ushbu vositani qabul qilishni shifokor bilan maslahatlashmasdan to‘xtatmaslik kerak, chunki gepatit qaytalanishi mumkin); buyrak funksiyasining buzilishi.
Bolalarda foydalanish
12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Maxsus ko‘rsatma
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Farmakologik ta'siri
Farmakokinetika
Dolutegravir Sog‘lom ko‘ngillilar va OIV-infektsiyali bemorlarda dolutegravirning farmakokinetikasi bir xil. Dolutegravir farmakokinetikasidagi o‘zgaruvchanlik pastdan o‘rtacha darajagacha kuzatilgan. Dolutegravir og‘iz orqali qabul qilinganda tez so‘riladi. Farmakokinetikasining chiziqli xususiyatlari doza va dori shakliga bog‘liq. Ovqat dolutegravirning so‘rilish darajasini oshirib, so‘rilish tezligini pasaytiradi. Dolutegravirning mutlaq biokiraolishligi aniqlanmagan. Dolutegravirning inson plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 99,3%. Og‘iz orqali suspenziya shaklida qabul qilingandan keyin ko‘rinadigan Vd taxminan 12,5 l. Dolutegravir orqa miya suyuqligiga kiradi va erkaklar va ayollar jinsiy yo‘llarida aniqlanadi. Tenglama holatida serviko-vaginal suyuqlikdagi, bachadon bo‘yni va vaginal to‘qimalardagi AUC plazmadagining 6-10% ni, urug‘ suyuqligidagi 7% ni, to‘g‘ri ichak to‘qimalaridagi esa 17% ni tashkil etadi.
Metabolizm va chiqarilishi Dolutegravir asosan uridindifosfat-glyukuroniltransferaza (UGT)1A1 tomonidan metabolizmga uchraydi, CYP3A izofermentining esa ishtiroki kichik darajada. Dolutegravir plazmada aylanib yuradigan asosiy birikma hisoblanadi. Buyrak orqali o‘zgarmagan holda ahamiyatsiz miqdorda chiqariladi (<1%). Ichak orqali o‘zgarmagan holda chiqarilgan umumiy dozadan 53% qismi kuzatiladi, ammo bu to‘liq so‘rilmagan yoki ichakka glyukuronid kon‘yugati bilan chiqarilgan dori vositasiga bog‘liqmi, noma’lum. Ichak orqali chiqarilgan umumiy dozadan 31% siydik orqali glukuronid efiri (18,9%), N-dealkillangan metabolit (3,6%) va benzil uglerod oksidlanishidan hosil bo‘lgan metabolit (3%) shaklida chiqariladi. Yakuniy T1/2 taxminan 14 soatni, klirensi esa 0,56 l/soatni tashkil etadi.
Lamivudin Lamivudin me’da-ichak traktidan tez so‘riladi, biokiraolishligi 80-88%. Qonda Cmax ga 1 soatda erishiladi. Lamivudin qon-miya va platsentar to‘siqlar orqali o‘tadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 36%. Fosforillanish yo‘li bilan 5-trifosfatga metabolizmga uchraydi. T1/2 – 5-7 soat. Siydik orqali 68-71% o‘zgarmagan holda chiqariladi.
Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar
OIV-infeksiyasini davolash uchun 12 yoshdan katta va tana vazni 40 kg dan kam bo‘lmagan kattalar va o‘smirlar uchun.
Dozalash tartibi
Homilalik davrida foydalanish
Ushbu kombinatsiyani homiladorlikning dastlabki 6 haftasida yoki homiladorlik rejalashtirilgan, taxmin qilingan yoki yuzaga kelgan davrda qabul qilish nerv naychasining tug‘ma nuqsonlari, masalan, orqa miya deformatsiyasi (spina bifida) kabi rivojlanish nuqsonlari xavfini oshirishi mumkin. Agar homiladorlik rejalashtirilgan yoki sodir bo‘lgan bo‘lsa, ushbu vositani qabul qilish zarur bo‘lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Davolanish davrida tug‘ish yoshidagi ayollar kontratseptiv vositalardan foydalanishlari kerak. Homiladorlik aniqlangan taqdirda, shifokor davolash usulini qayta ko‘rib chiqishi kerak. Shifokor bilan maslahatlashmasdan ushbu vositani qabul qilishni to‘xtatish tavsiya etilmaydi, chunki bu ayol va bo‘lajak bolaning sog‘lig‘iga zarar yetkazishi mumkin. OIV infeksiyali ayollar ko‘krak suti bilan bola boqmasliklari kerak, chunki OIV infeksiyasi ko‘krak suti orqali bolaga yuqishi mumkin. Kombinatsiya komponentlari oz miqdorda ko‘krak suti bilan chiqishi mumkin. Ko‘krak suti bilan boqish davrida ushbu vositani qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
Jigar kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish
Buyrak faoliyati buzilishlarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.
Sotish shartlari
Dozani oshirib yuborish
Saqlash shartlari
Preparat ko‘rsatmalar
Keksa bemorlarda foydalanish
Preparat amal qilish muddati
Mahsulot saqlash shartlari
Mahsulot amal qilish muddati
Yangilandi: 2025-03-04
×
18+
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.