Доксолек

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Доксолек

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Doksorubitsin yoki preparatning boshqa komponentlariga, shuningdek, boshqa antrasiklinlar va antratsendionlarga yuqori sezuvchanlik; homiladorlik va emizish davri. Tomir ichiga yuborish quyidagi holatlarda mumkin emas: kuchli mielosupressiya; oldin boshqa antrasiklinlar yoki antratsendionlar bilan maksimal yig‘ma dozada davolash; kuchli jigar yetishmovchiligi; og‘ir yurak yetishmovchiligi va aritmiyalar; yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti; o'tkir virusli infeksiyalar (shu jumladan, suvchechak, o‘ramali gerpes). Siydik pufagiga yuborish quyidagi holatlarda mumkin emas: siydik yo‘llari infeksiyalari; siydik pufagi devoriga kiruvchi invaziv o‘smalar; siydik pufagining yallig'lanishi. Ehtiyotkorlik bilan: kardiotoksiklik xavfi bo‘lgan bemorlar; oldin intensiv kimyoterapiya olgan bemorlar, bolalar, keksa bemorlar, semizlikka ega bemorlar, suyak iligi infiltratsiyasi bilan o‘sma hujayralari bo‘lgan bemorlar (boshlang'ich dozalarning kamayishi yoki dozalash orasidagi intervallarni oshirish talab qilinishi mumkin); kombinatsiyalangan antineoplastik terapiya tarkibida yoki radiatsion yoki boshqa antineoplastik terapiya bilan bir vaqtda qo‘llash; jigar faoliyati buzilgan bemorlar.

Bolalarda foydalanish

Bolalarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Doksorubitsin tomir ichiga yuborilgandan so‘ng ko‘p bosqichli taqsimlanishni namoyon etadi: dastlabki besh daqiqa ichida doksorubitsin to‘qimalar tomonidan tez ushlanadi va uning plazmadagi konsentratsiyasi kamayadi; uzoq muddatli yarim chiqarilish davri ikkinchi bosqich – to‘qimalardan sekin eliminatsiya bosqichi bilan bog‘liq. Jigar, buyraklar, miokard, taloq, o‘pka kabi organlarda to‘planadi. Gematoensefalik to‘siqdan o‘ta olmaydi. Plasenta orqali o‘tadi; ko‘krak suti bilan ajralib chiqadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 75% ni tashkil qiladi. Ta’qsimlanish hajmi – 20 dan 30 l/kg gacha. Preparatning plazmadan klirensi 8 dan 20 ml/min/kg oralig‘ida o‘zgaradi. Jigarda faol metabolit doksorubitsinol hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi. Oksidazlar, reduktazlar va degidrogenazlar ta’sirida doksorubitsinning fermentativ qayta tiklanishi erkin radikallar hosil bo‘lishiga olib keladi, bu esa kardiotoksik ta’sirning namoyon bo‘lishiga sabab bo‘lishi mumkin. Doksorubitsinolning terminal yarim chiqarilish davri doksorubitsinniki bilan o‘xshash va 20-48 soatni tashkil qiladi. Doksorubitsinning klirensi asosan metabolizm va o‘t orqali chiqarilish yo‘li bilan amalga oshiriladi. Dozaning taxminan 40% o‘t bilan 5 kun ichida chiqariladi. Xuddi shu vaqt ichida doksorubitsin va uning metabolitlarining atigi 5-12% si siydikda aniqlanadi. 7 kun ichida doksorubitsinol shaklida siydik bilan dozadan kamida 3% chiqadi. Ortiqcha vaznli, tana og‘irligi optimaldan 130% ortiq bo‘lgan ayollarda doksorubitsinning tizimli klirensi sezilarli darajada kamayadi. Maxsus guruhlarda farmakokinetika: Bolalar Ikki yoshdan oshgan bolalarda doksorubitsinning klirensi kattalarnikidan yuqori. Ikki yoshgacha bo‘lgan bolalarning klirensi kattalarnikiga yaqinlashadi. Keksalar Yoshga qarab doza tuzatish talab etilmaydi. Jins Erkaklardagi o‘rtacha doksorubitsin klirensi ayollarnikidan sezilarli darajada yuqori. Biroq, erkaklarda doksorubitsinning terminal yarim chiqarilish davri ayollarnikiga qaraganda uzoqroq (mos ravishda 54 va 35 soat). Irq Dokosorubitsinning farmakokinetikasiga irqning ta’siri o‘rganilmagan. Jigar faoliyatining buzilishi Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda doksorubitsin va doksorubitsinol klirensi pasayadi. Buyrak faoliyatining buzilishi Buyrak faoliyatining doksorubitsin farmakokinetikasiga ta’siri o‘rganilmagan.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Preparat homiladorlik va emizish davrida qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Tomir ichiga yuborish og'ir jigar yetishmovchiligi holatida taqiqlanadi. Jigar funksiyasi buzilishlari holatida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Dozani oshirib yuborish

Doksorubitsinning o'tkir ortiqcha doza qabul qilinishi og'ir mielosupressiyaga (asosan leyopeniya va trombotsitopeniya), me’da-ichak tizimi tomonidan toksik ta'sirlarga (asosan mukozitga), miokardning o'tkir shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Doksorubitsin uchun antidot noma'lum. Ortıqcha doza holatida simptomatik davolash, shifoxonaga yotqizish va antibakterial preparatlar buyurilishi tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, -5 dan 0°C gacha haroratda saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Ko'krak bezi raki; o'pka raki (mayda hujayrali); mezotelioma; qizilo'ngach raki; oshqozon raki; birlamchi gepatosellyulyar rak; oshqozon osti bezi raki; insulinoma; kartsinoid; bosh va bo'yin raki; qalqonsimon bez raki; malign timoma; tuxumdonlar raki; urug'lik hujayrali o'smalar; trofoblastik o'smalar; prostata raki; siydik pufagi raki (jarrohlikdan keyin qaytalanishni oldini olish va davolash); endometriy raki; bachadon bo'yni raki; bachadon sarkomasi; Eyving sarkomasi; rabdomiosarkoma; neyroblastoma; Vilms o'smasi; osteogen sarkoma; yumshoq to'qima sarkomasi; Kaposhi sarkomasi; o'tkir limfoblastli leykemiya; o'tkir mieloblastli leykemiya; surunkali limfoleykemiya; Xodjkin kasalligi va nohodjkin limfomasi; ko'p mieloma.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Доксолек

18+