Дорзокулин®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Дорзокулин®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Faol modda yoki biror yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik; og‘ir buyrak yetishmovchiligi; giperkhloremik atsidoz; homiladorlik; emizish davri; 1 haftadan kichik yoshdagi bolalar.

Bolalarda foydalanish

1 haftadan boshlab bolalarda ko‘rsatmalar bo‘yicha qo‘llanadi.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Teridan qabul qilinadigan karboangidraza ingibitorlaridan farqli o‘laroq, mahalliy qo‘llanganda dorzolamid ko‘zga to‘g‘ridan-to‘g‘ri sezilarli darajada kichik dozalarda ta’sir ko‘rsatadi, bu esa tizimli ta’sirning kamayishiga olib keladi. Klinik tadqiqotlarda dorzolamid kislota-ishqor muvozanatini yoki elektrolit ko‘rsatkichlarini o‘zgartirmasdan, ichga qabul qilingan karboangidraza ingibitorlariga xos bo‘lgan holatlarda ko‘riladigan o‘zgarishlarsiz, ko‘z ichidagi bosimni kamaytirgan. Mahalliy qo‘llanganda dorzolamid tizimli qon aylanishiga kiradi. Mahalliy yuborilgandan so‘ng karboangidrazani tizimli ingibitsiya qilish imkoniyatini baholash uchun dorzolamid va uning metabolitining eritrotsitlar (RBC) va plazmadagi konsentratsiyalari, shuningdek, eritrotsitlarda karboangidrazaning ingibitsiyasi o‘lchangan. Uzoq muddat qo‘llanganda dorzolamid eritrotsitlarda CA-II bilan selektiv bog‘lanishi natijasida to‘planadi, plazmada esa erkin dorzolamidning nihoyatda past konsentratsiyalari saqlanadi. Dorzolamid N-dezetil metabolitini hosil qiladi, u boshlang‘ich faol modda kabi CA-II ni kamroq, ammo kam faol izoferment CA-I ni ham ingibitsiya qiladi. Metabolit eritrotsitlarda ham to‘planib, asosan CA-I bilan bog‘lanadi. Dorzolamid plazma oqsillari bilan mo‘tadil darajada bog‘lanadi (taxminan 33%) va asosan o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi; metabolit ham siydik orqali chiqariladi. Preparat qo‘llanishi to‘xtatilgach, dorzolamidning noaniq chiqarilishi boshlanadi va dastlab uning tez kamayishiga olib keladi, keyin esa sekin chiqarilish fazasi boshlanadi, yarim chiqarilish davri taxminan 4 oy. Dorzolamid uzoq muddat mahalliy qo‘llanganidan so‘ng maksimal tizimli ta’sirni modellashtirish maqsadida og‘iz orqali qabul qilinganda barqaror holat 13 haftada erishilgan. Barqaror holatda plazmada erkin dorzolamid yoki uning metaboliti deyarli aniqlanmagan; eritrotsitlarda CA ning ingibitsiyasi buyrak va nafas olish funksiyasiga farmakologik ta’sir ko‘rsatish uchun zarur bo‘lgan darajadan past bo‘lgan. Dorzolamid gidroxlorid uzoq muddat mahalliy qo‘llanganida shunga o‘xshash farmakokinetik natijalar kuzatilgan. Shunga qaramay, buyrak yetishmovchiligi (KK 30-60 ml/min) bo‘lgan ayrim keksa bemorlarda eritrotsitlarda metabolitlarning yuqori konsentratsiyalari aniqlangan, ammo bu klinik jihatdan sezilarli tizimli yon ta’sirlarni keltirib chiqarmagan va karboangidraza ingibitsiyasidagi sezilarli o‘zgarishlarga sabab bo‘lmagan.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik Dorzolamid homiladorlikda qo‘llanishi tavsiya etilmaydi. Homilador ayollarda dorzolamid qo‘llanishi bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q yoki cheklangan. Dorzolamid quyonlarda homilador urg‘ochilarga toksik dozalarda qo‘llanganda teratogen ta’sir ko‘rsatgan. Laktatsiya davri Dorzolamid yoki uning metabolitlari ko‘krak sutiga o‘tadimi-yo‘qmi noma’lum. Hayvonlarda o‘tkazilgan farmakodinamik/toksikologik tadqiqotlardan olingan ma’lumotlar uning metabolitlari ko‘krak sutiga o‘tishini ko‘rsatadi. Emizikli chaqaloq uchun xavfni istisno qilib bo‘lmaydi. Emizishning chaqaloqqa foydasi va terapiyaning ayol uchun foydasini hisobga olib, dorzokulin® bilan davolashni davom ettirish yoki emizishni to‘xtatish haqida qaror qabul qilish zarur. Fertillik Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlardan olingan ma’lumotlar dorzolamid terapiyasining erkak va urg‘ochi jinsiy faoliyatga ta’sir ko‘rsatmasligini ko‘rsatadi. Odamlarda ushbu bo‘yicha tadqiqotlar mavjud emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Dorzolamid og‘ir buyrak yetishmovchiligi (KK <30 ml/min) yoki giperkhloremiya bilan bog‘liq asidoz bo‘lgan bemorlarda o‘rganilmagan. Dorzolamid va uning metabolitlari asosan buyrak orqali chiqarilgani uchun, bunday bemorlarda dorzolamid qo‘llash mumkin emas.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Odamda dorzolamid gidroxloridning tasodifiy yoki qasddan yutilishi bilan bog'liq ma'lumotlar cheklangan. Belgilar: tasodifan ichga qabul qilinganda uyquchanlik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik, noodatiy tushlar va disfagiya kuzatilishi mumkin. Davolash: simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya. Elektrolitlar muvozanatining buzilishi, atsidoz rivojlanishi va markaziy asab tizimi tomonidan nojo'ya ta'sirlar ehtimoli mavjud. Qon zardobidagi elektrolitlar (xususan, kaliy) va qon pH darajasini nazorat qilish zarur.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, original qadoqda (karton quti ichidagi blisterda) saqlash lozim.

Preparat ko‘rsatmalar

"Dorzokulin®" kattalarda yuqori ko‘z ichki bosimini davolash uchun qo‘llaniladi: oftalmogipertenziya; birlamchi ochiq burchakli glaukoma; psevdoseksfoliativ glaukoma; ikkilamchi glaukoma (ko‘z old kamerasi burchagining bloklanishi bo‘lmagan). Preparat shuningdek qo‘llaniladi: beta-adrenoblokatorlarga qo‘shimcha davolash sifatida; beta-adrenoblokatorlarga javob bermaydigan yoki ularga qarshi ko‘rsatmalar mavjud bemorlarda monoterapiya sifatida. "Dorzokulin®" bolalarda bir haftalikdan boshlab glaukoma davolash uchun monoterapiya yoki beta-adrenoblokatorlar bilan qo‘shimcha sifatida qo‘llaniladi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Qadoqlamada ko'rsatilgan yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik. Shishani ochgandan keyin dori vositasini 28 kun davomida ishlatish kerak.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Дорзокулин®

18+