Достинекс®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Достинекс®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Preparat tarkibidagi kabergolin va/yoki har qanday yordamchi moddalarga, shuningdek, maysa alkaloidlariga yuqori sezuvchanlik; o'tmishda o'pka, perikard yoki qorin orti bo'shlig'ida fibroz o'zgarishlar; uzoq muddatli davolashda: yurak klapanlari apparati patologiyasining anatomik belgilariga ega bo'lish (masalan, klapan qopqog'ining qalinlashishi, klapan lumenining torayishi, aralash patologiya – klapanning torayishi va stenoz), davolashni boshlashdan oldin EKG orqali tasdiqlangan; laktozani o'zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi; 16 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (qo‘llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan); homiladorlik (kabergolinni qo'llashning samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha klinik ma'lumotlar yo'qligi sababli); emizish davri (kabergolinni qo'llashning samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha klinik ma'lumotlar yo'qligi sababli). Ehtiyotkorlik bilan: kabergolin, boshqa maysa alkaloidlari kabi, quyidagi holatlar va/yoki kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak: homiladorlik davrida rivojlangan arterial gipertenziya, masalan, preeklampsiya yoki tug'ruqdan keyingi arterial gipertenziya (kabergolin faqat preparatni qo'llashdan kutilgan foyda potentsial xavfdan sezilarli darajada yuqori bo'lsa buyuriladi); og'ir yurak-qon tomir kasalliklari, Reyno sindromi; oshqozon-ichak yarasi, oshqozon-ichak qon ketishi; og'ir darajadagi jigar yetishmovchiligi (kamroq dozalar qo'llanilishi tavsiya etiladi); og'ir psixotik yoki kognitiv buzilishlar (shu jumladan o'tmishda); qon bosimini pasaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda (ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi tufayli).

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar uchun qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

So‘rilishi Kabergolin me’da-ichak traktidan tez so‘riladi. Ichga 0,5 mg dan 1,5 mg gacha dozada bir martalik qabul qilingandan so‘ng qon plazmasidagi Cmax 30-70 pg/ml ni tashkil etadi va 2-3 soatda erishiladi. Kabergolinning mutlaq biomavjudligi noma’lum. Ovqat qabul qilish kabergolinning so‘rilishi va taqsimlanishiga ta’sir qilmaydi. Taqsimlanishi Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 41-42% ni tashkil etadi. Metabolizm Siydikda aniqlangan asosiy metabolit 6-allil-8β-karboksi-ergolin bo‘lib, uning kontsentratsiyasi qabul qilingan dozadan 4-6% gacha, 3 qo‘shimcha metabolitning kontsentratsiyasi esa dozadan 3% dan kam. Metabolitlar prolaktin sekretsiyasini bostirishda kabergolinga nisbatan ancha kam samaraga ega. Chiqarilishi Buyrak orqali chiqarilish tezligiga ko‘ra T1/2 sog‘lom ko‘ngillilarda 63-68 soatni, giperprolaktinemiya bilan kasallangan bemorlarda 79-115 soatni tashkil etadi. Uzoq davom etuvchi T1/2 tufayli kabergolinning barqaror holati 4 haftada erishiladi. Kabergolin qabul qilinganidan 10 kun o‘tib siydik va najasda mos ravishda dozaning taxminan 18% va 72% aniqlanadi, siydikdagi o‘zgarmagan kabergolin miqdori 2-3% ni tashkil etadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik Kabergolin homiladorlikda qo‘llanganida yetarli nazorat qilingan klinik tadqiqotlar mavjud emas. Hayvonlar ustida o‘tkazilgan tadqiqotlar kabergolinning teratogen ta’sir ko‘rsatmaganini ko‘rsatgan, ammo unumdorlikning kamayishi va embriotoksik ta’sirlar aniqlangan. Kabergolinning homiladorlikka ta’sirini o‘rganish bo‘yicha 12 yillik kuzatuv tadqiqotlari natijalariga ko‘ra, 6,6% holatda (256 ta homiladorlikdan 17 tasi) jiddiy tug‘ma nuqsonlar yoki homiladorlikning muddatidan avval to‘xtashi aniqlangan, bular orasida asosan suyak-mushak tizimi, yurak va o‘pka nuqsonlari mavjud. Kabergolin qabul qilingan homiladorlikda perinatal buzilishlar yoki yangi tug‘ilgan chaqaloq rivojlanishi bo‘yicha uzoq muddatli kuzatuvlar yo‘q. Shu sababli, kabergolin bilan davolash faqat zarur hollarda, onaga va homilaga kutilayotgan foyda va xavf nisbatini sinchiklab baholagan holda amalga oshirilishi mumkin. Kabergolinning uzoq yarim chiqarilish davri va homilaga ta’siri bo‘yicha ma’lumotlar cheklanganligini hisobga olgan holda, homiladorlikni rejalashtirayotgan bemorlar preparatni homiladorlikdan bir oy oldin to‘xtatishlari kerak. Kabergolin qabul qilayotgan paytda homiladorlik aniqlansa, homiladorlik tasdiqlangandan so‘ng preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak. Laktatsiya davri Kabergolin laktatsiya davridagi kalamushlarning sutida aniqlangan; odamda ko‘krak sutiga o‘tishi haqida ma’lumot yo‘q. Kabergolin lakatsiyani to‘xtatish yoki bostirish uchun yetarli ta’sir ko‘rsatmasa, ko‘krak suti bilan boqish tavsiya etilmaydi. Kabergolin lakatsiyani bostirishi sababli, giprolaktinemiya bilan kasallangan va ko‘krak suti bilan boqishni rejalashtirayotgan bemorlar uchun preparatni qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Kabergolinning buyrak funksiyasi buzilgan bemorlardagi samaradorligi va xavfsizligi to‘g‘risida klinik ma’lumotlar yo‘qligi sababli, bunday bemorlarda kabergolinni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilar (ehtimol, dopamin retseptorlarining ortiqcha qo'zg'alishi belgilari): ko'ngil aynishi, qusish, dispeptik belgilar, ortostatik arterial gipotenziya, ong chalkashishi, psixoz, gallyutsinatsiyalar. Davolash: singmagan preparatni chiqarish uchun yordamchi choralar ko'rish lozim (oshqozonni yuvish) va, zarur hollarda, qon bosimini barqaror saqlash kerak. Dopamin antagonistlarini buyurish tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Tug‘ruqdan keyin fiziologik laktatsiyani oldini olish; o‘rnatilgan tug‘ruqdan keyingi laktatsiyani bostirish; giperprolaktinemiya bilan bog‘liq buzilishlarni davolash, jumladan amenoreya, oligomenoreya, anovulyatsiya va galaktoreya; prolaktin sekretsiyalovchi gipofiz adenomalari (mikro- va makroprolaktinomalar), idiopatik giperprolaktinemiya, “bo‘sh” turk sedli sindromi bilan giperprolaktinemiya kombinatsiyasi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Kabergolinni qo‘llash ko‘rsatmalariga ko‘ra, keksa yoshdagi bemorlarda preparatni qo‘llash tajribasi juda cheklangan.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Qadoqlamada ko'rsatilgan yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Достинекс®

18+