ДэТриФерол

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

ДэТриФерол

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Kolekaltsiferolga va/yoki preparat tarkibidagi har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik; D vitamini gipervitaminozi; qonda kalsiy miqdorining yuqori bo‘lishi (giperkaltsiemiya); siydikda kalsiyning ortiqcha chiqarilishi (giperkaltsiuriya); siydik tosh kasalligi (kalsiy oksalatli toshlarning hosil bo‘lishi); buyrak osteodistrofiyasi giperozofatemiyali, psevdogipoparatireoz; sarkoidoz; jigar va buyrakning o‘tkir va surunkali kasalliklari, buyrak yetishmovchiligi; o‘pkaning faol tuberkulyozi; 4 haftagacha bo‘lgan yoshdagi bolalar. Ehtiyotkorlik bilan: immobilizatsiya holatidagi bemorlar; tiyozidli diuretiklarni qabul qilayotgan bemorlar, shuningdek, yurak-qon tomir kasalliklari bo‘lgan va yurak glikozidlarini qabul qilayotgan bemorlar (qarang: "Dori-darmon o‘zaro ta'siri" bo‘limi); homiladorlik va emizish davrida (qarang: "Homiladorlik va laktatsiya" bo‘limi); tug‘ma fontanel (yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda oldingi fontanelning kichik hajmi) bor bo‘lgan chaqaloqlarda; qo‘shimcha D vitamini va kalsiy (masalan, boshqa preparatlar tarkibida) qabul qilayotgan bemorlar, kalsiy va fosfatlarning siydik bilan chiqarilishi buzilgan holatlar, benzotiadiazin hosilalari bilan davolanishda va immobilizatsiyadagi bemorlar (giperkaltsiemiya va giperkaltsiuriya rivojlanish xavfi) (qarang: "Maxsus ko‘rsatmalar" bo‘limi); quyidagi birga keluvchi kasalliklari bo‘lgan bemorlarda: ateroskleroz, yurak yetishmovchiligi, yurakning organik shikastlanishi, granulomatozlar, giperozofatemiya, fosfat nefrourolitiazi, oshqozon-ichak tizimi kasalliklari, oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi, gipoterioz. Ushbu kasalliklar va holatlarning bir yoki bir nechtasi mavjud bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Bolalarda foydalanish

9 oylikkacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Qabul qilinishi Suvli kolekaltsiferol eritmasi yog‘li eritmaga nisbatan yaxshiroq so‘riladi (bu muddatidan oldin tug‘ilgan bolalarda qo‘llanilganda ahamiyatga ega, chunki ushbu toifadagi bemorlarda o‘t ishlab chiqarish va uning ichakka yetib borishidagi yetishmovchilik kuzatiladi, bu esa yog‘li eritmalar shaklidagi vitaminlarning so‘rilishiga to‘sqinlik qiladi). Og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng kolekaltsiferol ingichka ichakning distal qismidan tez so‘riladi, limfa tizimiga tushadi, jigar va umumiy qon aylanish tizimiga o‘tadi. Taqsimlanishi Qonda α2-globulinlar va qisman albuminlar bilan bog‘lanadi. Kolekaltsiferol jigar, suyaklar, skelet mushaklari, buyraklar, buyrak usti bezlari, miokard va yog‘ to‘qimalarida to‘planadi. Tana to‘qimalaridagi Cmax ga 4-5 soat ichida erishiladi, keyin biroz pasayadi, lekin uzoq vaqt davomida doimiy darajada saqlanadi. Kumulyativlik xususiyatiga ega. Plasenta to‘sig‘i va ko‘krak sutiga o‘tadi. Metabolizm Biotransformatsiya jigarda va buyraklarda sodir bo‘ladi: jigarda kolekaltsiferol faol bo‘lmagan metabolit kalsifediolga (25-digidroksikolekaltsiferol) aylanadi, buyraklarda esa kalsifedioldan faol metabolit kalsitriol (1,25-digidroksikolekaltsiferol) va faol bo‘lmagan metabolit 24,25-digidroksikolekaltsiferol hosil bo‘ladi. Ichak-jigar retsirkulyatsiyasiga uchraydi. Chiqarilishi Preparat asosan o‘t bilan va kam miqdorda buyraklar orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida D vitamini tanqisligini oldini olish uchun tavsiya etilgan dozadan oshirmasdan qo‘llash kerak, chunki dozani oshirib yuborish teratogen ta’sirga olib kelishi mumkin (qarang: "Dozalash rejimi" bo‘limi). Emizish davrida D3 vitaminini ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki yuqori dozalarda onasi tomonidan qabul qilingan D vitamini chaqaloqda dozani oshirib yuborish belgilarini keltirib chiqarishi mumkin. Homiladorlik va emizish davrida preparatni qabul qilishda boshqa manbalardan olinadigan D vitamini miqdorini hisobga olish va umumiy kunlik dozani 600 ME dan oshirmaslik kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

O‘tkir va surunkali jigar kasalliklari holatida qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

O‘tkir va xronik buyrak kasalliklari, buyrak yetishmovchiligida qo‘llash mumkin emas.

Sotish shartlari

Retseptsiz beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: D3 vitamini o'tkir dozasi oshirilganda erta alomatlar (giperkalsemiya tufayli) – qabziyat yoki diareya, og'iz bo'shlig'i shilliq pardasining qurishi, bosh og'rig'i, chanqash, polakiuriya (tez-tez siydik chiqarish), nikturniya (kechasi siydik chiqarish), poliuriya (ko'p siydik ajratish), anoreksiya, og'izda metalldek ta'm, ko'ngil aynishi, qayt qilish, umumiy zaiflik va charchoq, giperkalsemiya, giperkalsiuriya (siydikda yuqori kalsiy miqdori), vaqti-vaqti bilan suvsizlanish; kechikkan alomatlar – suyaklarda og‘riq, siydikning loyqalanishi (siydikda gigalino silindrlar, proteinuriya va leytsituriya paydo bo'lishi), arterial bosimning oshishi, teri qichishi, ko'zlarning yorug‘likka sezuvchanligi, kon’yunktivaning giperemiyasi, aritmiya, uyquchanlik, miyalgiya (mushak og'rig'i), ko'ngil aynishi, qayt qilish, pankreatit, gastralgiya (qorin og'rig'i), vazn yo‘qotish, kamdan-kam hollarda psixoz (ruhiy holatning o'zgarishi) va kayfiyat o'zgarishi. D3 vitaminining surunkali dozasi oshirilganda alomatlar (kattalarda 20000-60000 ME/kun, bolalarda 2000-4000 ME/kun dozada bir necha hafta yoki oy davomida qabul qilinganda): yumshoq to‘qimalar, buyraklar, o‘pka, qon tomirlarida kalsinoz, arterial gipertenziya, buyrak va surunkali yurak yetishmovchiligi (bu ta’sirlar ko‘pincha giperkalsemiya bilan birga gipermagnesemiya paydo bo‘lgan hollarda kuzatiladi), bolalarda o‘sishning buzilishi (uzoq muddatli qabul qilganda 1800 ME/kun dozada). Davolash: yuqoridagi alomatlar paydo bo'lganda preparatni qabul qilishni darhol to'xtatish va shifokorga murojaat qilish lozim. Bir necha hafta davomida kam kalsiyli parhez, ko‘p miqdorda suyuqlik ichish, furosemid, elektrolitlar va GKS (glyukokortikosteroidlar) bilan forsirlangan diurez, kalsitonin qabul qilish tavsiya etiladi. Buyraklar to‘g‘ri ishlayotgan hollarda, izotonik natriy xlorid eritmasining infuziyasi orqali (24 soatda 3-6 litr), furosemid va ba’zi hollarda 15 mg/kg/soat dozasida natriy edetat qo‘shilishi bilan plazmada kalsiy konsentratsiyasini sezilarli darajada kamaytirish mumkin. Bu jarayon davomida plazmadagi kalsiy miqdori va EKG ko‘rsatkichlarini doimiy nazorat qilish talab etiladi. Oligoanuriya (siydik ajratishning to'xtashi) holatida esa gemodializ (kalsiysiz dializat bilan) o'tkazish zarur. Maxsus antidot ma’lum emas. Ba’zi hollarda doza oshishining oldini olish uchun qon plazmasida kalsiy miqdorini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

D vitamini tanqisligi va uning yetishmovchiligi bilan bog'liq kasalliklar (rachit, osteomalatsiya) profilaktikasi; rachitni davolash; turli kelib chiqishli osteoporozning kompleks terapiyasi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda surunkali kasalliklarning kuchayishini oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 3 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin qo'llash mumkin emas.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

ДэТриФерол

18+