Альфадол-Са

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Альфадол-Са

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Vitamin D3 ga yuqori sezuvchanlik; buyrak tosh kasalligi (kalsiy toshlari hosil bo‘lishi); qonda kalsiy darajasining oshishi (qalqonsimon bez faoliyatining kuchayishi, D vitamini gipervitaminozi, osteoxondroz, o‘smalarning suyakdagi metastazlari bilan bog‘liq); gipofosfatemiya (gipoparatireoidizmda rivojlangan holatlar bundan mustasno); gipermagniemiya; Zollinger-Ellison sindromi; yer yong‘og‘i yoki soya intoleransi; 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi. Ehtiyotkorlik bilan: buyrak yetishmovchiligi bilan og‘rigan bemorlar, gemodializga muhtoj bemorlar. Uzoq muddatli davolash holatlarida siydik bilan chiqarilayotgan kalsiy miqdorini nazorat qilish zarur.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Alfakalsidol D3 vitaminining faol hosilasidir. Davolanish davrida D3 vitamini va uning hosilalarining terapevtik dozalari buyurilmasligi kerak, chunki bu qo‘shimcha ta’sirlarning paydo bo‘lishi va hiperkaltsemiya xavfini oshiradi. Preparat kalsiy va fosfatning ichak orqali so‘rilishini kuchaytiradi, ularning konsentratsiyasini, ayniqsa, buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda nazorat qilish kerak. Kalsiy, fosfat, ishqoriy fosfataza, magniy va kreatinin konsentratsiyalarini nazorat qilish kerak. Hiperkaltsemiya yoki hiperkaltsiuriya paydo bo‘lganda, preparatni bekor qilish orqali ularni plazmadagi kalsiy konsentratsiyasi normallashgunga qadar tezda bartaraf etish mumkin. Preparatni hiperkaltsiuriya, xususan, buyrak-tosh kasalligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri: Preparat avtotransportni boshqarish va yuqori darajada diqqatni jamlash va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyatlar bilan shug‘ullanish qobiliyatiga ta’sir qilmaydi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Al'fakaltsidol/glikozidlar naparstanki. Yurak glikozidlarini qabul qilayotgan bemorlarda giperkal'tsemiya yurak aritmiyasini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun ularning birgalikda qo'llanishidan saqlanish kerak. Al'fakaltsidol/barbituratlar/antikonvulsantlar, jigar mikrosomal fermentlarini induksiyalovchi vositalar. Barbituratlar yoki boshqa antikonvulsant preparatlarni muntazam qabul qilayotgan bemorlar uchun terapevtik ta'sirga erishish uchun al'fakaltsidolning oshirilgan dozalari zarur. Al'fakaltsidol/preparatlar, so'rilishga ta'sir etuvchi. Al'fakaltsidolning so'rilishini mineral moylar (uzoq muddatli qabul qilinganda), kolestiramin, kolestipol, sukralfat va katta miqdordagi alyuminiy saqlovchi antatsidlar buzilishi mumkin. Al'fakaltsidol bilan bir vaqtda antatsid va yengillatuvchi vositalar, magniy saqlovchi vositalar bilan qo'llanganda, gemodializda bo'lgan bemorlarda gipermagniyemiya rivojlanish ehtimoli hisobga olinishi kerak. Al'fakaltsidol/tiazid diuretiklari. Al'fakaltsidol bilan tiazid diuretiklarining o'zaro ta'siri giperkal'tsemiyani rivojlanish xavfini oshiradi. Kal'tsiy karbonat bir vaqtda qabul qilingan tetratsiklin va tsiprofloksatsinning so'rilishini buzishi mumkin

Farmakologik ta'siri

Kombinatsiyalangan preparat, kalsiy va fosfor almashinuvini tartibga soladi. Organizmda kalsiy va vitamin D3 yetishmasligini to'ldiradi. Alfakalsidolning asosiy terapevtik ta'siri qonda 1,25-gidroksikolekalsiferol kontsentratsiyasining oshishi va buning natijasida kalsiy va fosfatning so'rilishini kuchayishi; suyak to'qimasining mineralizatsiyasini yaxshilanishi va rezorbsiyaning kamayishi, plazmada paratiroid gormoni miqdorining normallashishi, suyak va mushak og'riqlarining kamayishi bilan bog'liq. Kalsiy suyak to'qimalarining shakllanishida, qon ivish jarayonida, nerv impulslarini o'tkazishda, skelet mushaklarining qisqarishida, yurak faoliyatini tartibga solishda ishtirok etadi. Alfakalsidol va kalsiyning kombinatsiyasining asoslanishi: Alfakalsidol me'da-ichak trakti orqali kalsiyning so'rilishini kuchaytiradi va osteoporozda terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Kalsiy karbonatidagi elementar kalsiy miqdori 40% ni tashkil qiladi, ya'ni 500 mg kalsiy karbonatida 200 mg elementar kalsiy mavjud, bu minimal fiziologik ehtiyojga to'g'ri keladi.

Farmakokinetika

Soʻrilishi yuqori, TCmax 8-18 soat. Qonda maxsus alfa-globulinlar bilan bogʻlanadi. Jigar orqali faol metabolit kalsitriol (1,25-digidroksikolekalsiferol) hosil qilish uchun metabolizmga uchraydi; uning kichik qismi suyak toʻqimasida metabolizmga uchraydi. Tabiiy vitamin D dan farqli oʻlaroq, buyraklarda metabolizmga uchramaydi, bu buyrak yetishmovchiligi boʻlgan bemorlarda vitamin D tanqisligida qoʻllash imkonini beradi (taʼsir buyraklarda gidroksillanishga bogʻliq emas). Taxminan bir xil miqdorda buyrak va oʻt orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Osteoporozda – kuniga 1-2 kapsula. Surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan osteodistrofiyada – kuniga 2 kapsula. Gipoparatireoz va gipertireoz (suyaklarni zararlanishi bilan) holatlarida – kuniga 1-2 kapsula. Surunkali buyrak yetishmovchiligida – kuniga 1-2 kapsula. Preparatni qabul qilish davomiyligini shifokor belgilaydi.

Homilalik davrida foydalanish

Tadqiqotlar o‘tkazilmaganligi sababli, preparat homiladorlik va emizish davrida qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan. Homiladorlik davrida preparat faqat mutlaq ko‘rsatmalar bo‘yicha va onaga bo‘lgan kutilayotgan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lganda buyuriladi. Homiladorlik paytida giperkaltsеmiya homila rivojlanishiga ta’sir qilishi mumkin. Kunlik doza 1500 mg kaltsiy karbonatdan oshmasligi kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligi va gemodializdagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi. Uzoq muddatli davolashda buyraklar orqali chiqariladigan kalsiy miqdorini tekshirish zarur.

Sotish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: giperkalsemiya rivojlanganida preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak. Giperkalsemiya quyidagi belgilar bilan namoyon bo‘ladi: umumiy noxushlik, charchoq, zaiflik, bosh aylanishi, uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, og‘iz qurishi, qabziyat, diareya, jig‘ildon qaynashi, qusish, qorin og‘rig‘i, me’da-ichak buzilishlari, mushak, suyak va bo‘g‘imlarda og‘riq, teri qichishi. Davolash: preparatni bekor qilish tavsiya etiladi. Og‘ir giperkalsemiya holatida qo‘llab-quvvatlovchi davolash zarur - infuzion tuzli eritmalar bilan gidratatsiya, ayrim hollarda "halqa" diuretiklari va kortikosteroidlar tayinlanadi. O‘tkir doza oshishida me’dani yuvish va/yoki mineral moy kiritish (so‘rilishni kamaytirish va ichak orqali chiqarishni tezlashtirish uchun) kerak bo‘ladi.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Preparat ko‘rsatmalar

Osteoporoz (menopauzal, senil, steroid, idiopatik va boshqa) va uning asoratlari (suyak sinishlari); buyrak osteodistrofiyasi; gipoparatireoz va gipertireoidizm (suyak shikastlanishi bilan); surunkali buyrak yetishmovchiligi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Альфадол-Са

18+