Лорапридин

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Людиомил®

Yon ta'siri

Markaziy asab tizimidan: davolashning birinchi kunlarida charchoq hissi, bosh aylanishi, akkomodatsiya buzilishi mumkin; kamdan-kam hollarda - tutqanoq xurujlari, gallyutsinatsiyalar. Yurak-qon tomir tizimidan: kamdan-kam hollarda - qon bosimi pasayishi, taxikardiya, T to'lqini va o'tkazuvchanlik buzilishlarining qaytariladigan o'zgarishlari; yurak ritmining buzilishi. Hazm qilish tizimidan: davolashning birinchi kunlarida og'iz qurishi, qabziyat, dispeptik simptomlar mumkin; kamdan-kam hollarda - xoletsistatik sariqlik. Qon yaratish tizimidan: kamdan-kam hollarda - agranulotsitoz. Siydik chiqarish tizimidan: siydik chiqarishni kechiktirish. Endokrin tizimidan: kamdan-kam hollarda - ginemastiya. Boshqa: kamdan-kam hollarda - moyak shishi.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Miokard infarktini boshdan kechirgandan keyingi erta tiklanish davri, tutqanoq xurujlari, epilepsiya va epileptik xurujlar tarixi, jigar va/yoki buyrak faoliyatining og‘ir buzilishlari, glaukoma, prostata bezining kasalliklari, laktatsiya davri.

Bolalarda foydalanish

Bolalarda maprotilinning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Maxsus ko‘rsatma

Maprotilinni qo'llashda ehtiyot choralari Maprotilin preparati surunkali alkogolizm, bronxial astma, ko'z ichi bosimining oshishi, siydikni ushlab qolish (anamnezda), manik-depressiv psixoz, yurak-qon tomir kasalliklari, me'da-ichak trakti (JKT) va jigar funktsiyasining buzilishi, gipertireoz, infarkt (anamnezda), shizofreniya va tritsiklik antidepressantlarga yuqori sezuvchanlik bo'lgan bemorlarda alohida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Ortostatik gipotenziyaga moyilligi bo'lgan bemorlarda qon bosimini (AD) muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Maprotilin qo'llanganda epileptik tutqanoqlar, nafas olish buzilishlari va kardiotoksiklik xavfi tritsiklik antidepressantlarga qaraganda yuqoriroqdir. Maprotilinni monoamin oksidaza (MAO) ingibitorlarini bekor qilgandan keyin kamida 2 hafta o'tgach qo'llash kerak. Flukosetin bilan birgalikda qo'llanganda maprotilin dozasini 2 baravar kamaytirish tavsiya etiladi. Maprotilinning bolalarda xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Davolanish davrida alkogol iste'mol qilishdan saqlanish kerak. Transport vositalari va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri Davolanish davrida yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan potensial xavfli faoliyatlardan saqlanish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Markaziy asab tizimiga (MAT) bostiruvchi ta'sir ko‘rsatuvchi dori vositalari, etanol va etanol saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda MATga ta'sir kuchayishi mumkin. Antixolinergik vositalar bilan birga qo‘llash antixolinergik ta'sirni kuchaytirishi mumkin. MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llashda giperpireksiya, tremor, generalizatsiyalangan klonik tutqanoq va deliriya xavfi mavjud. Jigarning mikrosomal fermentlari induktorlari (barbituratlar, karbamazepin, og‘iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar) bilan birga qo‘llashda maprotilinning metabolizmi kuchayib, samaradorligi kamayishi mumkin. Plazmada fenitoin yoki karbamazepin konsentratsiyasining oshishi va ular uchun xos bo‘lgan nojo‘ya ta'sirlarning ko‘payishi mumkin. Bunday kombinatsiyalarda preparatlar dozasi qayta ko‘rib chiqilishi mumkin. Maprotilin kumanin hosilalarining jigarda metabolizmini ingibitsiyalash orqali ularning antikoagulyant ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Benzodiazepinlar bilan birga qo‘llashda sedativ ta'sir kuchayishi mumkin. B-blokerlar (masalan, propranolol) bilan birga qo‘llanganda maprotilin plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin. Sulfonilmochevina hosilalariga asoslangan og‘iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar va insulin bilan birga qo‘llashda gipoglikemik ta'sir kuchayishi mumkin. Qalqonsimon bez gormonlari bilan birga qo‘llanganda aritmiya rivojlanish xavfi oshadi. Maprotilin adrenergik va simpatomimetik vositalarning (epinefrin, norepinefrin, izoprenalin, efedrin, fenilefrin) yurak-qon tomir tizimiga ta'sirini kuchaytirishi mumkin, shu jumladan ular burun tomchilari yoki mahalliy anesteziklar (masalan, stomatologiyada qo‘llaniladigan) tarkibida bo‘lganda ham. Guanetidin, betanidin, rezerpin, klonidin, alfa-metildopa bilan bir vaqtda qo‘llashda gipotenziv ta'sir kamayishi yoki to‘liq bostirilishi mumkin. Tioridazin bilan birga qo‘llanganda og‘ir aritmiyalar rivojlanishi mumkin. Flukosetin va fluvoksamin bilan birga qo‘llashda maprotilinning plazmadagi konsentratsiyasi sezilarli darajada oshishi va tegishli nojo‘ya ta'sirlarning rivojlanishi mumkin, flukosetin va fluvoksaminning uzoq T1/2 davri tufayli ushbu ta'sir uzoq vaqt davomida saqlanib qolishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Tetratsiklik antidepressant. Antidepressant ta'siri miya ichida monoaminergik jarayonlarni rag‘batlantirishi bilan izohlanadi, bu asosan neyronlar orasida vositachilarning qayta tortilishining tormozlanishi bilan bog‘liq. Noradrenalinni tortib olishga ta'siri aniqroq ifodalanadi, serotoninni tortib olishga ta'siri esa kamroq. Antigistamin faollikka va mo‘'tadil antixolinergik faollikka ega. Anksiyolitik, sedativ, antigistamin, shuningdek adreno- va xolinobloklovchi ta'sir ko‘rsatadi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda me’da-ichak yo'llaridan to‘liq so‘riladi. Plazmadagi Cmax ga 8 soatda erishiladi. Oqsillar bilan bog‘lanishi taxminan 89% ni tashkil etadi. Vd - 23 l/kg. T1/2 o‘rtacha 43 soatni tashkil etadi. 57% siydik bilan, 30% axlat bilan chiqariladi; 2-4% siydikda o‘zgarmagan holda, qolgan qismi esa metabolitlar shaklida chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Turli kelib chiqishga ega depressiyalar, qo'rquv, tashvish, disforiya, asabiylashish, befarqlik bilan birga kechuvchi depressiv holatlar (ayniqsa, keksalarda), psixosomatik buzilishlar.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida Maprotilin faqat alternativ vositalar mavjud bo'lmagan favqulodda holatlarda qo'llanilishi mumkin. Homiladorlik davrida maprotilinning xavfsizligini baholash bo'yicha adekvat va yaxshi nazorat qilingan tadqiqotlar o'tkazilmagan. Maprotilin emizikli sutda qon plazmasidagi kontsentratsiyaga yaqin darajada chiqariladi. Laktatsiya davrida qo'llanilishi qarshi ko'rsatilgan. Tadqiqotlar maprotilinning plodga salbiy ta'siri topilmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyati jiddiy buzilgan holatlarda qarshi ko'rsatilgan. Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda alohida ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Qarshi ko‘rsatma: buyrak faoliyatining sezilarli darajada buzilishi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Лорапридин

18+