Золпидем

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Золпидем

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

O‘tkir va/yoki og‘ir darajadagi nafas yetishmovchiligi; o‘tkir yoki surunkali og‘ir jigar yetishmovchiligi; tungi apnoe (shu jumladan gumon qilinadigan); tarkibida laktoza mavjudligi sababli: irsiy laktoza intoleransiyasi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi sindromi; homiladorlik; laktatsiya davri; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh; zolpidem yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: og‘ir miasteniya, nafas yetishmovchiligi, yengil va o‘rta darajadagi jigar yetishmovchiligi, depressiya, alkogolizm, giyohvandlik va boshqa turlardagi qaramlik holatlari.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Zolpidem me’da-ichak traktidan tez so‘riladi. Ichkaridan qabul qilingandan keyin plazmadagi Cmax ga erishish vaqti 0,5-3 soatni tashkil qiladi. Biologik mavjudligi 70%, plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 92%. Preparat doza miqdori va uning plazmadagi kontsentratsiyalari o‘rtasida chiziqli bog‘liqlik mavjud. Jigarda metabolizmga uchrab, uchta nofaol metabolit hosil qiladi, ular asosan buyraklar (56%) va ichak (37%) orqali chiqariladi. O‘rtacha T1/2 2,4 soatni tashkil etadi. Vd — 0,5±0,02 l/kg. Jigarda fermentlarni indutsirlash xususiyatiga ega emas. Keksa yoshdagi shaxslarda plazmadagi klirens kamayishi mumkin, lekin T1/2 sezilarli darajada oshmaydi (o‘rtacha 3 soat), shu bilan birga Cmax 50% ga oshadi. Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda biokiraolishlik ortadi va T1/2 10 soatgacha uzayadi. Kichik miqdorda ko‘krak suti orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

O‘tkir yoki surunkali jigar yetishmovchiligi holatida preparatni qo‘llash mumkin emas. Yengil va o‘rtacha darajadagi jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi. Jigar funksiyasi buzilishida davolashni 5 mg dozadan boshlash kerak. Zarur hollarda (klinik samaradorlik yetarli bo‘lmasa) va preparat yaxshi o‘zlashtirilsa, doza 10 mg gacha oshirilishi mumkin. Maksimal sutkalik doza — 10 mg. Davolash kursi 4 haftadan oshmasligi kerak. O‘tkinchi uyqusizlikda tavsiya etiladigan davolash kursi — 2-5 kun, vaziyatga bog‘liq uyqusizlikda esa — 2-3 hafta.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilar: ongni buzilishi (ong chalkashligidan komagacha), ataksiya, arterial bosimning pasayishi, nafas olishning susayishi. Davolash: ortiqcha dozadan keyin 1 soat ichida qusishni qo‘zg‘atish, aktiv ko‘mirni qabul qilish (ong aniq bo‘lsa ichga, hushidan ketgan holda zond orqali), oshqozonni yuvish, simptomatik davolash o‘tkaziladi. Antidot sifatida benzodiazepin retseptorlari antagonisti — flumazenil tavsiya etiladi, ammo benzodiazepin retseptorlari antagonizmi, ayniqsa, epilepsiya bemorlarida tutqanoqlarni keltirib chiqarishi mumkin. Dializ samarasizdir.

Saqlash shartlari

Quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Uyqu buzilishlari: uyquga ketishda qiyinchilik, ertalab va tunda uyg‘onishlar.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda davolashni 5 mg doza bilan boshlash kerak. Zarurat tug‘ilganda (klinik ta’sir yetarli bo‘lmasa) va preparat yaxshi o‘zlashtirilsa, doza 10 mg gacha oshirilishi mumkin. Maksimal sutkalik doza – 10 mg. Davolash kursi 4 haftadan oshmasligi kerak. Kechici uyqusizlikda davolash kursi 2-5 kunni, vaziyatga bog‘liq uyqusizlikda esa 2-3 haftani tashkil qiladi. Keksa bemorlarda ruhiy va xulq-atvor (jumladan, paradoksal) reaksiyalar paydo bo‘lishi mumkin. Bunday reaksiyalar yuzaga kelganda zolpidem qabul qilish to‘xtatilishi kerak. Keksa yoshdagi yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda zolpidemning T1/2 sezilarli darajada oshishi mumkin, bu takroriy qabul qilishda preparatning to‘planishiga olib kelishi mumkin. Zolpidem qo‘llanganda keksa bemorlarda kuchli sedativ va/yoki mushak bo‘shashtiruvchi ta’sirlar rivojlanish xavfi tufayli ehtiyotkorlik talab etiladi.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Золпидем

18+