Зониксем НЛ 20

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Зониксем НЛ 20

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Preparatning faol moddalariga yoki boshqa komponentlariga (shu jumladan boshqa APF ingibitorlari va sulfonamid hosilalariga) yuqori sezuvchanlik; anuriya, angionevrotik shish (shu jumladan, APF ingibitorlaridan foydalanish tarixi); yuqori o‘tkazuvchan membranalar yordamida gemodializ; giperkalsemiya; porfiriya; prekomatoz holat; jigar komasi; og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan kam); podagraning o‘tkir fazasi; qandli diabetning og‘ir shakllari; homiladorlik; emizish davri; irsiy angionevrotik shish va idiopatik angionevrotik shish; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan). Ehtiyotkorlik bilan: aorta va/yoki mitral stenoz, gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya (GOKMP), buyrak arteriyalarining ikki tomonlama stenozi, yagona buyrak arteriyasining stenozi va progressiv azotemiya, buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat, o‘rtacha darajadagi surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan yuqori), birlamchi giperal’dosteronizm, arterial gipotenziya, suyak iligi gipoplaziyasi, giponatriemiya (kam tuzli yoki tumsiz dietadagi bemorlarda arterial gipotenziya xavfi yuqori), OVK kamayishi bilan kechuvchi holatlar (shu jumladan, diareya, qayt qilish), biriktiruvchi to‘qima kasalliklari (SLE, sklerodermiya), qandli diabet, podagra, giperurikemiya, giperkaliemiya, jigar yetishmovchiligi, serebrovaskulyar yetishmovchilik, og‘ir surunkali yurak yetishmovchiligi, keksalik, gemodializ.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Lizinopril va gidroxlorotiyazid birgalikda qo‘llanganda har ikkala faol komponentning biokiraolishligi va farmakokinetikasiga ta’sir qilmaydi. Lizinopril Ichkaridan qabul qilinganda lizinoprilning qon zardobidagi maksimal konsentratsiyasi 7 soatda erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi juda kam. Lizinoprilning o‘rtacha so‘rilish darajasi taxminan 25% ni tashkil qiladi, va ko‘p interindividual o‘zgaruvchanlikka ega (6-60%). Ovqat lizinoprilning so‘rilishiga ta’sir qilmaydi. Lizinopril metabolizmga uchramaydi va o‘zgarmagan holda faqat buyraklar orqali chiqariladi. Takroriy qabul qilinganda lizinoprilning T1/2 12 soatni tashkil qiladi. Buyrak funksiyasi buzilganda lizinopril chiqarilishi sekinlashadi, ammo bu klinik ahamiyat kasb etadi faqat glomerulyar filtratsiya tezligi 30 ml/min dan past bo‘lganda. Keksa yoshdagi bemorlarda yosh bemorlarga nisbatan plazmadagi maksimal konsentratsiya va AUC o‘rtacha ikki barobar yuqori bo‘ladi. Lizinopril gemodializ orqali chiqariladi. GET orqali oz miqdorda o‘tadi. Gidroxlorotiyazid Metabolizmga uchramaydi, lekin buyraklar orqali tez chiqariladi. Gidroxlorotiyazidning T1/2 5,6 dan 14,8 soatgacha o‘zgaradi. Ichkaridan qabul qilingan gidroxlorotiyazidning kamida 61% 24 soat ichida o‘zgarmagan holda chiqariladi. Gidroxlorotiyazid platsenta to‘sig‘i orqali o‘tadi, lekin GET orqali o‘tmaydi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik. Zoniksem® NL 20 preparatini homiladorlik davrida qo‘llash mumkin emas. Angiotenzin aylantiruvchi ferment (AAF) ingibitorlari homiladorlikning II va III trimestrida homilaga salbiy ta’sir ko‘rsatadi (kuchli qon bosimi pasayishi, buyrak yetishmovchiligi, giperkaliemiya, bosh suyaklarining gipoplaziyasi va homilaning bachadonda o‘lishi). AAF ingibitorlariga intrauterin ta’sirga uchragan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va go‘daklarda o‘z vaqtida kuchli qon bosimi pasayishi, oliguriya va giperkaliemiyani aniqlash uchun tibbiy kuzatuv tavsiya etiladi. Gidroxlorotiazid homiladorlikning I trimestrida qo‘llash uchun qarshi ko‘rsatilgan. Homiladorlik rejalashtirilayotgan yoki aniqlangan holatda Zoniksem® NL 20 qo‘llashni darhol to‘xtatish kerak. Laktatsiya davri. Laktatsiya davrida Zoniksem® NL 20 preparatini qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Zoniksem® NL 20 preparati og‘ir buyrak funksiyasi buzilishida (KK 30 ml/min va kam) qo‘llanilmaydi. KK 30–80 ml/min bo‘lganda, preparatning har bir faol komponenti uchun alohida doza tanlanganidan so‘ng Zoniksem® NL 20 qo‘llanishi mumkin.

Sotish shartlari

Retsept bo‘yicha.

Dozani oshirib yuborish

Belgilar: lizinopril/gidroxlorotiazid kombinatsiyasining ortiqcha dozasi quyidagi belgilarni keltirib chiqarishi mumkin: arterial bosimning sezilarli darajada pasayishi, kollaps, taxikardiya, tez-tez nafas olish, yurak urishi, bradikardiya, yo‘tal, bosh aylanishi, og‘iz shilliq qavatining qurishi, siydik tutilishi, qabziyat, bezovtalik, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi, buyrak yetishmovchiligi. Davolash: oshqozonni yuvish va/yoki faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, kasalxonada suv-elektrolit muvozanatini tiklash. Arterial bosimning kuchli pasayishida bemorni oyoqlari yuqorida turgan holatda yotqizish, OCKni oshirish uchun 0,9% natriy xlorid eritmasini vena ichiga kiritish tavsiya etiladi. Zarur hollarda angiotenzin II va bradikardiyada atropin yoki yurak ritmi stimulyatori qo‘llanilishi mumkin. Diurez, zardobdagi mochevina, kreatinin va elektrolitlar darajasini nazorat qilish lozim. Gemodializ samarali.

Saqlash shartlari

Preparatni harorat 25°C dan oshmagan holda, original o'ramda saqlash kerak. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Preparat ko‘rsatmalar

Arterial gipertenziya uchun bemorlarga ko'rsatilgan kombinlangan terapiya.

Keksa bemorlarda foydalanish

Doza tuzatish talab etilmaydi.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Зониксем НЛ 20

18+