Ивепред

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Ивепред

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Hayot uchun zarur bo‘lgan qisqa muddatli qo‘llashda yagona kontrendikatsiya bu Ivepredga yuqori sezuvchanlik. Tavsiya etilmaydi: o‘tkir va yarimo‘tkir miokard infarkti bo‘lgan bemorlarda, chunki glyukokortikosteroidlarni qo‘llash nekroz o‘chog‘ini kengaytirishi, chandiq to‘qimaning shakllanishini sekinlashtirishi va natijada yurak mushaklarining yorilishiga olib kelishi mumkin; yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda, chunki tarkibida benzil spirti mavjud. Ma’lumki, benzil spirt muddatidan oldin tug‘ilgan chaqaloqlarda “bo‘g‘ilish sindromi”ni keltirib chiqarib, o‘limga olib kelishi mumkin. Ehtiyotkorlik bilan qo‘llash: immunitet tanqisligi holatlari (shu jumladan, OITS yoki OIV), yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (shu jumladan, yaqinda o‘tkazilgan miokard infarkti, og‘ir surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya), og‘ir surunkali buyrak va jigar yetishmovchiligi, buyrak-tosh kasalligi, yaqinda ichak anastomozini o‘rnatish, me’da va o‘n ikki barmoq ichak yarasi, teshilish xavfi bo‘lgan noaniq yarali kolit, divertikulit, ezofagit, gastrit, peptik yara, qandli diabet (shu jumladan, moyillik), parazitar va virusli, zamburug‘li yoki bakterial infektsion kasalliklar (hozirda mavjud yoki yaqinda o‘tkazilgan, shu jumladan, kasallangan bemor bilan yaqinda aloqada bo‘lish), yopiq burchakli glaukoma, giperlipidemiya, gipertireoz, gipoterioz, Itsenko-Kushing kasalligi, hipoalbuminemiya yoki unga moyillik (jigar sirrozi, nefrotik sindrom), myasteniya gravis, osteoporoz, o‘tkir psixoz, semirish (III-IV daraja). O‘sish davridagi bolalarda preparat faqat mutlaq ko‘rsatmalar bo‘yicha va shifokor nazorati ostida qo‘llanishi kerak.

Bolalarda foydalanish

Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki tarkibida benzil spirti mavjud. Benzil spirti muddatidan oldin tug‘ilgan chaqaloqlarda halokatli natija bilan tugashi mumkin bo‘lgan "bo‘g‘ilish sindromi"ni keltirib chiqarishi mumkinligi aniqlangan. Bolalarga tana vazniga qarab sutkalik 0,8-1,5 mg/kg dozada buyuriladi. O‘sish davrida preparat faqat qat'iy ko‘rsatmalar bo‘yicha va shifokorning diqqat bilan kuzatuvi ostida qo‘llanishi kerak.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

So‘rilishi va taqsimlanishi Metilprednizolon natriy suksinati suvda yaxshi eriydi, yaxshi so‘riladi va tez va uzoq muddatli ta'sir ko‘rsatadi. Mushak ichiga yuborilganda – so‘rilishi to‘liq va yetarlicha tez amalga oshadi. Mushak ichiga yuborilganda biokiraolishligi – 89%. Metilprednizolonning qon plazmasidagi Cmax (taxminan 20 mkg/ml) preparatning tana vazniga 30 mg/kg dozada 20 daqiqa davomida yoki 1 g ni 30-60 daqiqada tomir ichiga tomchilab yuborilgandan so‘ng taxminan 15 daqiqada erishiladi. Mushak ichiga 40 mg yuborilgandan keyin 2 soat o‘tgach, qon plazmasida metilprednizolonning Cmax 34 mkg/100 ml ni tashkil qiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 62% ni tashkil qiladi. Metabolizm va chiqarilish Asosan jigarda metabolizmga uchraydi. Uning metabolitlari (keto- va gidroksibirlashmalar) gormonal faollikka ega emas va asosan buyraklar orqali chiqariladi. Kiritilgan dozadan taxminan 85% 24 soat davomida buyraklar orqali va taxminan 10% ichak orqali chiqariladi. Qon plazmasidagi T1/2 taxminan 2,3-4 soatni, ta’sir davomiyligi esa 12-36 soatni tashkil qiladi. Mushak ichiga yuborilganda preparat plazmada tomir ichiga yuborilgandan ko‘ra uzoqroq muddat davomida saqlanadi, agar ekvivalent miqdorda metilprednizolon yuborilgan bo‘lsa. Glyukokortikosteroidlarning ta’sir mexanizmini hisobga olsak, ushbu farqlar klinik jihatdan minimal ahamiyatga ega deb hisoblanishi mumkin.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlikda (ayniqsa I trimestrda) faqat hayotiy zarurat bo‘lgan hollarda qo‘llanadi. GKS ona sutida ajralganligi sababli, emizish davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish tavsiya etiladi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Gipoalbuminemiya yoki unga moyillik keltirib chiqaruvchi holatlarda (jigar sirrozi) preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Hipoalbuminemiya yoki uni rivojlanishiga moyil holatlar (nefrotik sindrom) mavjudligida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Yuqorida tavsiflangan nojo‘ya ta’sirlar kuchayishi mumkin. Deksametazon dozasini kamaytirish kerak. Davolash simptomatik.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan, quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda 15-25°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Endokrin buzilishlar – buyrak usti bezlari po‘stlog‘ining o‘tkir yetishmovchiligi; revmatik kasalliklar: o‘tkir revmatizm; kollagenozlar – sistemali qizil qalqonsimon toshma zo‘rayishida yoki qo‘llab-quvvatlovchi terapiya uchun; dermatologik kasalliklar – pufakcha, og‘ir ko‘p shaklli eritema, eksfoliativ dermatit, diffuz neyrodermit, og‘ir psoriaz, og‘ir seboreyali dermatit; bronxial astma, astmatik holat; allergik kasalliklar – og‘ir yoki standart terapiyaga chidamli: atopik dermatit, zardob kasalligi, dori vositalariga yuqori sezuvchanlik, hiqildoq shishi, eshakemi, anafilaktik shok; OGT kasalliklari – yarali kolitning o‘tkir bosqichi; miya shishi – miya o‘smasi, bosh jarohatlari, bosh miya operatsiyalari natijasida kelib chiqqan miya shishini davolash; organ transplantatsiyalari – transplantatsiyalangan organ rad etilishi reaktsiyasini oldini olish uchun; standart terapiyaga chidamli og‘ir shok (gemorragik, travmatik, septik); yallig‘lanish jarayonlarini kamaytirish va achishtiruvchi suyuqliklar bilan zaharlanishda chandiq torayishining oldini olish uchun; gematologik kasalliklar – olingan autoimmun gemolitik anemiya, tug‘ma gipoplastik anemiya, eritroblastopeniya, kattalarda idiopatik trombotsitopenik purpura, kattalarda ikkilamchi trombotsitopeniya; o‘smali kasalliklarni, shu jumladan o‘tkir yoki surunkali leykoz va kattalardagi limfomalar, bolalardagi o‘tkir leykozlarni palliativ davolash uchun.

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Ивепред

18+