Имипенем и Циластатин спенсер

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Имипенем и Циластатин спенсер

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

homiladorlik; laktatsiya davri; erta bolalik yoshi (3 oygacha); buyrak faoliyatida buzilishlari bo‘lgan bolalar (zardobdagi kreatinin konsentratsiyasi 2 mg/dl dan yuqori); preparat komponentlariga, karbapenemlarga va boshqa beta-laktam antibiotiklarga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan O‘rta asab tizimi (O‘AT), me’da-ichak traktining kasalliklari (jumladan anamnezda), keksa yoshdagi bemorlar.

Bolalarda foydalanish

Tana vazni 40 kg va undan yuqori bo‘lgan bolalar uchun kattalarga mo‘ljallangan doza buyuriladi. Tana vazni 40 kg dan kam bo‘lgan va 3 oylikdan katta bolalar uchun – 15 mg/kg kuniga 4 marta; maksimal sutkalik doza – 2 g. Qarshi ko‘rsatma: 3 oygacha bo‘lgan chaqaloqlar; buyrak funktsiyasi buzilgan bolalar (qon zardobida kreatinin darajasi 2 mg/dl dan yuqori).

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

20 daqiqa davomida 250, 500 yoki 1000 mg dozada i/v yuborilganda imipenemning Cmax ko‘rsatkichi mos ravishda 14-24, 21-58 va 41-83 mkg/ml ni tashkil etadi. 20 daqiqa davomida 250, 500 yoki 1000 mg dozada i/v yuborilganda silastatinning Cmax ko‘rsatkichi 15-25, 31-49 va 56-80 mkg/ml ga teng. Imipenemning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi - 20%, silastatinki esa 40% ni tashkil etadi. Organizmning ko‘pgina to‘qimalari va suyuqliklarida tez va yaxshi taqsimlanadi. Eng yuqori konsentratsiyalar plevral eksudatda, peritoneal va interstitsial suyuqliklarda va reproduktiv organlarda qayd etiladi. Past konsentratsiyalarda orqa miya suyuqligida aniqlanadi. Kattalardagi Vd - 0,23-0,31 l/kg, 2-12 yoshdagi bolalarda - 0,7 l/kg, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda - 0,4-0,5 l/kg.Imipenemning kanallar orqali sekretsiyasini silastatin tomonidan bloklash buyrak metabolizmini ingibitsiyalab, siydikda o‘zgarmagan holda to‘planishiga olib keladi. Silastatin N-asetil birikmaga metabolizmga uchraydi. I/v yuborilganda imipenem va silastatinning T1/2 kattalarda - 1 soat, 2-12 yoshdagi bolalarda - 1-1,2 soatni, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda imipenem uchun T1/2 - 1,7-2,4 soatni, silastatin uchun esa 3,8-8,4 soatni tashkil etadi; buyrak funksiyasi buzilgan holatlarda imipenemning T1/2 - 2,9-4 soat, silastatinniki esa 13,3-17,1 soatga teng. Asosan buyraklar orqali (10 soat davomida 70-76%) chiqariladi, shulardan 2/3 qismi glomerulyar filtrlash va 1/3 qismi faol kanal sekretsiyasi orqali chiqariladi; 1-2% me'da-ichak trakti orqali va 20-25% buyrakdan tashqari yo‘l bilan chiqariladi (mexanizmi noma'lum). Tez va samarali (73-90%) gemodializ orqali chiqariladi (3 soatlik uzluksiz gemofiltratsiya seansida qabul qilingan dozaning 75% chiqariladi).

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Belgilar: nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishi mumkin. Ortiqcha dozani davolash bo‘yicha maxsus ma’lumot mavjud emas. Imipenem va tsilastatin gemodializ orqali chiqariladi, lekin ortiqcha dozada bu protseduraning samaradorligi aniqlanmagan.

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqargan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari (polimikrob yoki aralash aerob-anaerob infeksiyalar): pastki nafas yo'llari infeksiyalari; siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari; intraabdominal infeksiyalar; teri va yumshoq to‘qima infeksiyalari; suyak va bo‘g‘im infeksiyalari; peritonit; sepsis; endokardit; kichik tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari. Operatsiyadan keyingi asoratlarning oldini olish.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa bemorlarda yoshga bog'liq buyrak funksiyasi buzilishlari bo‘lishi mumkinligini yodda tutish kerak, bu dozani kamaytirishni talab qilishi mumkin.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Имипенем и Циластатин спенсер

18+