Имицинем-ТФ

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Имицинем-ТФ

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Gipersezuvchanlik (shu jumladan karbapenemlar va boshqa beta-laktam antibiotiklar); homiladorlik (faqat "hayotiy" ko‘rsatmalar asosida); erta bolalik davri (3 oygacha); bolalarda - og‘ir buyrak yetishmovchiligi (zardobdagi kreatinin darajasi 2 mg/dl dan yuqori). Lidokain gidroxlorid erituvchisi bilan tayyorlangan mushak ichiga in'eksiya uchun suspenziya: amidlarga asoslangan mahalliy anestetiklarga yuqori sezuvchanlik (shok, yurak ichki o‘tkazuvchanligining buzilishi). Ehtiyotkorlik bilan: markaziy asab tizimi kasalliklari, anamnezda tutqanoq, yuqori tutqanoq faolligi, valproe kislotasi bilan tutqanoqqa qarshi davolash (davolash samaradorligining pasayishi), surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK 70 ml/min dan kam), gemodializda bo‘lgan bemorlar, keksa yoshdagi bemorlar, anamnezda oshqozon-ichak trakti kasalliklari (shu jumladan soxta membranoz kolit) bo‘lgan bemorlar.

Bolalarda foydalanish

Qarshi ko‘rsatma — 3 oygacha bo‘lgan yosh (yangi tug‘ilganlar uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun). Qarshi ko‘rsatma: bolalarda og‘ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin miqdori 2 mg/dl dan yuqori).

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Imipenem va silastatinning so‘rilishi va taqsimlanishi: Mushak ichiga (m/i) yuborilganda, imipenemning biokiraolishligi 95%, silastatinning esa 75% ni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi imipenem uchun 20%, silastatin uchun 40%. Imipenemning Cmax qiymati v/v 250 mg, 500 mg yoki 1000 mg dozada 20 daqiqa davomida yuborilganda mos ravishda 14-24, 21-58 va 41-83 mkg/ml ni tashkil etadi; m/i 500 mg yoki 750 mg dozada yuborilganda esa mos ravishda 10 va 12 mkg/ml ni tashkil etadi. Silastatinning Cmax qiymati v/v 250 mg, 500 mg yoki 1000 mg dozada 20 daqiqa davomida yuborilganda mos ravishda 15-25, 31-49 va 56-80 mkg/ml ni, m/i 500 yoki 750 mg dozada yuborilganda esa mos ravishda 24 va 33 mkg/ml ni tashkil etadi. Ular ko‘pchilik to‘qima va suyuqliklarga tez va yaxshi taqsimlanadi, eng yuqori konsentratsiya plevral suyuqlik, peritoneal va interstitsial suyuqliklarda hamda reproduktiv organlarda kuzatiladi. Past konsentratsiyalarda orqa miya suyuqligida aniqlanadi. Vd kattalarda 0.23-0.31 l/kg, bolalarda (2-12 yosh) 0.7 l/kg va yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda 0.4-0.5 l/kg ni tashkil etadi. Chiqarilishi: Silastatin yordamida kanallarda sekretsiya bloklanishi imipenemning buyrakdagi metabolizmini inhibitsiya qilib, siydikda o‘zgarmagan holda to‘planishiga olib keladi. Silastatin N-atsetil birikmaga metabolizmga uchraydi. M/i yuborilganda imipenemning T1/2 2-3 soatni tashkil etadi; v/v yuborilganda esa kattalarda T1/2 1 soatni tashkil etadi, 2-12 yoshdagi bolalarda 1-1.2 soat, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda imipenem uchun 1.7-2.4 soat, silastatin uchun 3.8-8.4 soat, buyrak yetishmovchiligida imipenem uchun 2.9-4 soat, silastatin uchun esa 13.3-17.1 soat. U asosan buyrak orqali chiqariladi (70-76% 10 soat davomida) klubok filtratsiyasi (2/3 qismi) va faol kanallik sekretsiya (1/3 qismi) orqali; 1-2% najas orqali safro bilan chiqariladi va 20-25% buyrakdan tashqari yo‘llar orqali chiqariladi (mexanizmi noma’lum). Gemoftiltratsiya seansida (3 soat davom etganida) dozaning 75% chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Infektsiyalar: Qorin bo‘shlig‘i, pastki nafas yo‘llari, siydik-tanosil tizimi, suyak va bo‘g‘imlar, teri va yumshoq to‘qimalar, tos organlari, septisemiya, bakterial endokardit; operatsiyadan keyingi infeksiyalarning oldini olish; aralash va kasalxona infeksiyalari.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan ustun bo‘lganda qo‘llash mumkin. Dori vositasi ko‘krak sutiga oz miqdorda o‘tadi, shuning uchun davolanish davrida emizishni to‘xtatish masalasini ko‘rib chiqish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK <70 ml/min) va gemodializdagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa bemorlarda yoshga bog'liq buyrak funksiyasi buzilishlari bo‘lishi mumkinligini yodda tutish kerak, bu dozani kamaytirishni talab qilishi mumkin.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Имицинем-ТФ

18+