Амброксол

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Амброксол

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Ambroksolga yuqori sezuvchanlik; me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi; turli etiologiyali tutqanoq sindromi; homiladorlikning I trimestri; emizish davri (ko‘krak bilan emizish). Ehtiyotkorlik bilan: homiladorlikning II va III trimestrlari; buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi.

Bolalarda foydalanish

Dozalash rejimiga muvofiq qo‘llash mumkin.

Maxsus ko‘rsatma

Inhalatsiyalarni ushbu protsedura uchun mo‘ljallangan ambroksol saqlovchi maxsus preparatlar yordamida o‘tkazish kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Yo'talga qarshi vositalar - bronxial sekretda to'planish mumkin (kombinatsiyasi tavsiya etilmaydi). Ambroksol bilan birgalikda qo'llanganda antibiotiklar (amoksitsillin, tsefuroksim, eritromitsin va doksitsiklin) ularning balg'am va bronxial sekretidagi kontsentratsiyasini oshiradi.

Farmakologik ta'siri

Mukolitik va balg‘am ko‘chiruvchi preparat. Ambroksol benzilamin bo‘lib, bromgeksinning metaboliti hisoblanadi. Bromgeksindan metil guruhining yo‘qligi va siklogeksil halqasining para-trans pozitsiyasida gidroksil guruhining mavjudligi bilan farq qiladi. Sekretomotor, sekretolitik va balg‘am ko‘chiruvchi ta'sir ko‘rsatadi. Ichga qabul qilingandan keyin 30 daqiqada ta'sir qila boshlaydi va ta'siri 24 soat davom etadi. Klinikadan oldingi tadqiqotlar ambroksol bronxlarning shilliq qavati bezlarining seroz hujayralarini rag‘batlantirishini ko‘rsatdi. Silliqli epiteliyni faollashtirib va balg‘amning yopishqoqligini kamaytirib, mukotsiliyer transportni yaxshilaydi. Ambroksol surfaktant ishlab chiqarishni faollashtiradi va 2-tur alveolyar pnevmotsitlar va mayda nafas yo‘llarining Klara hujayralariga bevosita ta'sir ko‘rsatadi. Hujayra madaniyatlarida va hayvonlar bilan o‘tkazilgan in vivo tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, ambroksol embrion va kattalarning alveolalari va bronxlarining yuzasida faol bo‘lgan modda (surfaktant) hosil bo‘lishi va sekretsiyasini rag‘batlantiradi. Klinikadan oldingi tadqiqotlarda ambroksolning antioksidant ta'siri ham tasdiqlandi. Ambroksol antibiotiklar (amoksitsillin, tsefuroksim, eritromitsin va doksitsiklin) bilan birga qo‘llanganda ularning balg‘am va bronx sekretsiyasidagi kontsentratsiyasini oshiradi.

Farmakokinetika

Ambroksolning barcha tez chiqariladigan dori shakllari uchun terapevtik konsentratsiya oraligʻida doza bilan chiziqli bogʻliq tez va deyarli toʻliq soʻrilish xosdir. Ichga qabul qilinganda Cmax 1-2.5 soat ichida erishiladi. Vd 552 l ni tashkil qiladi. Terapevtik konsentratsiya oraligʻida qon plazmasi oqsillari bilan bogʻlanishi taxminan 90% ni tashkil qiladi. Ambroksolning qondan toʻqimalarga oʻtishi tez sodir boʻladi va eng yuqori konsentratsiyalari oʻpkalarda kuzatiladi. Radioaktiv belgi usuli yordamida aniqlanishicha, preparatning bir martalik dozasi qabul qilinganidan soʻng 5 kun ichida dozadan taxminan 83% siydik orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Yopishqoq balg‘am ajralishi va balg‘amni chiqarish qiyinlashgan nafas yo‘llari kasalliklari.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Ambroksol homiladorlikning birinchi trimestrida qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan. Ikkinchi va uchinchi trimestrda qo‘llash zarur bo‘lsa, onaga bo‘lgan kutilayotgan foyda va homila uchun xavf baholanishi kerak. Ambroksol platsenta to‘sig‘idan o‘tadi. Doklinik tadqiqotlar homiladorlik, embrion/fetal va postnatal rivojlanish hamda tug‘ruq faoliyatiga to‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki bilvosita nojo‘ya ta’sirni aniqlamagan. 28-haftadan keyingi homiladorlik davrida ambroksol qo‘llash bo‘yicha keng klinik tajriba homilaga salbiy ta’sir ko‘rsatmaganini ko‘rsatadi. Ambroksol ko‘krak sutiga ajralishi mumkin. Emizikli bolalarda nojo‘ya ta’sirlar kuzatilmagan bo‘lsa-da, ambroksolning og‘iz orqali va inhalatsion eritma shaklidagi formasi emizish davrida tavsiya etilmaydi. Doklinik tadqiqotlar ambroksolning fertillikka salbiy ta’sirini ko‘rsatmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Qo'llanilishi mumkin, dozalash rejimi bo'yicha.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Амброксол

18+