Иринотекан-Дж

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Иринотекан-Дж

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Irinotekanga yuqori sezuvchanlik; surunkali yallig‘lanishli ichak kasalliklari va/yoki ichak o‘tkazuvchanligining buzilishi; suyak iligi qon hosil bo‘lishining sezilarli bostirilishi; qon zardobida bilirubin darajasi yuqori chegaradan (VGN) 3 martadan ko‘p oshgan; bemorning umumiy holati ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) shkalasi bo‘yicha >2; homiladorlik, emizish davri; bolalar yoshi (bolalarda xavfsizlik va samaradorlik bo‘yicha ma'lumotlar yo‘q), buyrak yetishmovchiligi (xavfsizlik bo‘yicha ma'lumotlar yo‘q). Ehtiyotkorlik bilan qo‘llash: qorin bo‘shlig‘i yoki tos sohasiga qaratilgan nurlanish terapiyasi (anamnezda), yuqori miellosupressiya xavfi; leykoz; ayol bemorlar (diareya rivojlanish xavfi ortadi); gipovolemiya; venoz tromboembolik asoratlar xavfi yuqori bo‘lganlar; keksa yoshdagilar.

Bolalarda foydalanish

Irinotekan preparatining bolalarda qo'llanishi qarshi ko'rsatilgan.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Ichki tomirga infuziya yo‘li bilan yuborilganda irinotekan jigarda karboksiesteraza fermenti ta’sirida faol metabolit SN-38 ga aylanadi. Plazmadagi taqsimlanishi ikki yoki uch fazali bo‘ladi. Birinchi fazadagi o‘rtacha T1/2 12 minutni, ikkinchi fazada – 2.5 soatni, so‘nggi fazada esa – 14.2 soatni tashkil etadi. 350 mg/m2 tavsiya etilgan dozada tomir ichiga infuziya oxirida irinotekan va SN-38 ning Cmax ga erishiladi. Bu vaqtda o‘rtacha 20% o‘zgarmagan irinotekan va 0.25% metabolit SN-38 siydik bilan 24 soat davomida chiqariladi. O‘t orqali esa irinotekanning taxminan 30% i o‘zgarmagan holda va SN-38 glukuronid metaboliti shaklida chiqariladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi irinotekan uchun taxminan 65%, uning faol metaboliti SN-38 uchun esa 95% ni tashkil qiladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Yayilgan yoki metastatik kolorektal saraton (mono- yoki kombinasiyalangan terapiya tarkibida).

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Preparat Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qo‘llash taqiqlanadi. Deta-dor yoshdagi bemorlar davolash davomida va davolanish tugaganidan keyin kamida 3 oy davomida ishonchli kontratseptiv usullarni qo‘llashlari kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Zardobdagi bilirubin darajasi OGNni 1,5 martadan oshmagan hollarda og‘ir neytropeniya rivojlanishi xavfi yuqori bo‘lgani sababli qon ko‘rsatkichlarini sinchkovlik bilan kuzatish kerak. Bilirubin darajasi OGNni 3 martadan ortiq oshganda irinotekan bilan davolashni to‘xtatish kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligida preparatni qo‘llash kontrendikedir. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda irinotekanni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

65 yoshdan oshgan bemorlarga preparatni tayinlashda erta diareya rivojlanish xavfi yuqori bo‘lganligi sababli ehtiyotkorlik talab etiladi.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Иринотекан-Дж

18+