Агемфил В

-

Агемфил В

Preparatning juda tez kiritilishi ba'zan tana haroratining qisqa muddatli oshishi, titroq, bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin. Ayrim hollarda ko'ngil aynishi, taxikardiya, tanada achishish hissi, bel og'rig'i, operatsiyadan keyingi tromboz, allergik reaksiyalar (eshakem, anafilaktik reaksiya), infeksion kasalliklarga qarshi rezistentlikning pasayishi mumkin.

DVS-sindrom; o'tkir tromboz; o‘tkir miokard infarkti; VII faktor tanqisligi; o'tkir jigar yetishmovchiligi; preparatga individual gipersezuvchanlik.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri Agemfil V avtomobilni boshqarish yoki mashinalar bilan ishlash qobiliyatini kamaytirishi mumkinligi haqida ma'lumotlar mavjud emas.

Noma’lum. Agemfil V boshqa tibbiy preparatlar bilan bir shpritsda kiritilmasligi kerak.

Agemfil V donorlarning yangi muzlatilgan plazmasidan olingan tozalangan qon ivishi IX faktorining kontsentratini o‘z ichiga oladi. Gepatit B virusi yuzaki antigeni (HBsAg), gepatit C virusi antitellari (anti-HCV) va inson immun tanqisligi virusi (OIV-1/OIV-2) antitellari yo‘qligi immunoferment tahlili yordamida nazorat qilinadi. Qon ivishining IX faktori gemostatik ta’sir ko‘rsatadi; plazmadagi IX faktor darajasini oshiradi, uning yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda gemostazni tiklaydi. IX faktorning faol shakli – IXa faktor – VIII faktor bilan birgalikda X faktorni faollashtiradi, bu esa protrombinning trombinga aylanishiga va fibrin pıhtasi hosil bo‘lishiga olib keladi. Plazmadagi vitamin Kga bog‘liq koagulyatsiya faktorlarining (II, VII, IX va X) darajasini oshiradi. IX faktor plazmadagi darajasi normadan 5% pastga tushganda spontanik gemorragiyalar xavfi keskin oshadi, normaning 20% dan yuqori darajasi esa qoniqarli gemostazni ta’minlaydi.

IX faktorning taxminan 40% vena ichiga infuziyadan keyin darhol qonda aniqlanadi, shundan keyin gemostatik faollik asta-sekin pasayadi. T1/2 - 20 soat.

Dori faqat venaga ichiga to‘liq eriganidan keyin 20 ml in‘ektsiya uchun suvda qo‘llaniladi. Tavsiya etilgan kirish tezligi - 100 ME/min. Eritma tayyorlash: Agemfil V faqat steril suvda eritilishi kerak. Eritilishdan oldin dori flakoni va steril suvni 20-30°С haroratgacha qizdirish kerak. Steril bir martalik igna va shprits yordamida kerakli hajmdagi steril suvni (20 ml) olib, dori flakoniga kiritish kerak. To‘liq erish uchun flakonni ehtiyotkorlik bilan silkitish kerak, silkitmasdan. 3-5 daqiqadan keyin tiniq yoki biroz opalesans eritma hosil bo‘lishi kerak. Eritilgan dorini tayyorlangandan keyin 1 soat ichida ishlatish kerak. Flakonda gel yoki to‘qima hosil bo‘lgan taqdirda, olingan eritma ishlatilmaydi. Agemfil Vning dozasi gemostazni tiklash uchun individual ravishda tanlanadi, qon ketish darajasiga va kerakli IX faktor darajasiga qarab. IX faktorining bir birligi (ME) tanadagi vaznining har bir kg uchun IX faktor darajasini o‘rtacha 1% ga oshiradi va dozani hisoblash uchun quyidagi formula tavsiya etiladi: Kerakli doza = kerakli IX fakt. aktivligining oshishi (%) x tanadagi vazn (kg)/1(%/ME/kg) Qoniqarli klinik natijaga erishish uchun terapevtik ta‘sir IX faktor darajasining plazmadagi o‘lchamlari bilan muvofiqlashtirilishi kerak. Dori bir martalik kirish dozasi va davolash davomiyligi IX faktorining etishmovchiligi darajasiga, qon ketish joyi va hajmiga hamda bemorning klinik holatiga bog‘liq. Yengil qon ketish. Sirtqi yoki boshlanayotgan qon ketishlarni davolash uchun 2-3 kun davomida IX faktor darajasini plazmada 30% darajasida ushlab turish imkonini beruvchi Agemfil V dozasi kiriladi. O‘rta darajadagi qon ketish. O‘rta darajadagi qon ketishlarni davolash uchun IX faktor darajasini 30-50% ga ko‘tarish kerak, buning uchun 3-4 kun davomida 12-14 soat oralig‘ida Agemfil V kiriladi. Og‘ir qon ketish. Hayot uchun xavfli yoki hayotiy ahamiyatga ega organlarda (markaziy asab tizimi, bo‘g‘imlar orasidagi yoki orqa miya joyi, iliac-lumbar mushak) qon ketishida IX faktor darajasini 80-100% ga oshirish kerak, buning uchun 10-14 kun davomida 12-14 soat oralig‘ida Agemfil V kiriladi. Jarrohlik. Agemfil V bilan almashtirish terapiyasi intensivligi operatsiya turiga va keyingi postoperativ rejimga bog‘liq. Keng ko‘lamli jarrohlik aralashuvlarida IX faktor darajasini kamida 50% darajasida ushlab turish kerak. Buning uchun Agemfil V transfuziyalari 6-12 soat oralig‘ida 10-14 kun davomida takrorlanishi mumkin. Profilaktika. Profilaktik davolash sxemasi bemorning individual ehtiyojlariga moslashtirilishi kerak. Odatda, og‘ir gemofiliyasi bo‘lgan bemorlar uchun ushlab turuvchi terapiya sifatida haftada 3 marta 20-30 ME/kg Agemfil V kirish, IX faktor darajasini plazmada 3-5% darajasida ushlab turish maqsadga muvofiqdir.

Agemfil V ning hayvonlarda reproduktivlikka ta’sirini o‘rganish bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Agemfil V homilador ayollarda homilaga zarar yetkazishi yoki reproduktiv qobiliyatga ta’sir qilishi mumkinmi, noma’lum. Agemfil V ni ayollarga faqat onaga va homilaga/bolaga bo‘lgan foyda ehtimoliy xavfdan ustun kelganda buyurish kerak.

O‘tkir jigar yetishmovchiligi holatida qo‘llash mumkin emas.

Retsept bo‘yicha.

Agemfilning doza oshishi simptomlari noma’lum.

Qorong‘i va bolalar ololmaydigan joyda saqlang (2-6°C). B ro‘yxati.

Gemofiliya B bo‘lgan bemorlarda qon ketishlarni davolash va profilaktikasi, shu jumladan shoshilinch yoki rejali jarrohlik aralashuvida.

Yaroqlik muddati - 4 yil.