Амелотекс®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Амелотекс®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

yuqori sezuvchanlik: faol modda yoki preparatning yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik; aorta-koronar shuntlashdan keyingi davr; dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi; bronxial astma, qaytalanuvchi burun va burun-atrofi polipozi va asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni (shu jumladan, anamnezda) o‘zlashtira olmaslikning to‘liq yoki qisman birikmasi; me’da yoki o‘n ikki barmoq ichak shilliq qavatining eroziyali-yarali o‘zgarishlari; faol me’da-ichak qon ketishi; ichakning yallig‘lanish kasalliklari (noaniq yarali kolit, Kron kasalligi); serebrovaskulyar qon ketish yoki boshqa qon ketishlar; og‘ir jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi; dializ qilinmaydigan bemorlarda og‘ir buyrak yetishmovchiligi (KK <30 ml/min); buyrakning progressiv kasalliklari, shu jumladan tasdiqlangan giper-kaliemiya; homiladorlik; emizish davri; 15 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi. Ehtiyot choralarini ko‘rish: Amelotex® noxush ta’sirlarni kamaytirish uchun minimal samarali dozada va eng qisqa davomiylikda qo‘llanishi kerak, quyidagi holatlarda: IBS, serebrovaskulyar kasalliklar, qon aylanishi sustlashgan yurak yetishmovchiligi, dislipidemiya/giperlipidemiya, qandli diabet, periferik arteriyalar kasalliklari, chekish, KK 60 ml/min dan past, anamnezda GI yarali shikastlanishlar, Helicobacter pylori infeksiyasi mavjudligi, uzoq muddat NSYA qo‘llash, og‘ir somatik kasalliklar, antikoagulyantlar bilan bir vaqtda (masalan, varfarin), antiplateletlar (masalan, asetilsalitsil kislotasi, klopidogrel), peroral GKS (masalan, prednizolon), selektiv serotonin qayta qabul ingibitorlari (masalan, tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), alkogolni tez-tez iste’mol qilish, keksa yoshdagi bemorlar.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Peptik yaralar yoki me’da-ichak qon ketishi paydo bo‘lganda, teri va shilliq pardalarda nojo‘ya ta’sirlar rivojlanganda preparatni bekor qilish kerak. OCK kamayishi va glomerulyar filtrlashning pasayishi (dehidratatsiya, surunkali yurak yetishmovchiligi, jarrohlik amaliyotlari) bo‘lgan bemorlarda klinik jihatdan ifodalangan surunkali buyrak yetishmovchiligi paydo bo‘lishi mumkin, bu holat preparat bekor qilingandan so‘ng to‘liq qaytadi (bunday bemorlarda davolash boshida sutkalik diurez va buyrak funksiyasini nazorat qilish kerak). Agar transaminazlarning davomli va sezilarli darajada oshishi yoki jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarining boshqa o‘zgarishlari kuzatilsa, preparatni bekor qilish va nazorat testlarini o‘tkazish kerak. Nojo‘ya ta’sir xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarda davolashni 7,5 mg dozadan boshlash kerak. Terminal surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan va dializda bo‘lgan bemorlarda sutkalik doza 7,5 mg dan oshmasligi kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri: Davolanish davrida bosh aylanishi va uyquchanlik paydo bo‘lganda avtotransport vositalarini boshqarishda va diqqatni jamlash va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan potensial xavfli faoliyatlarda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Boshqa NPS bilan bir vaqtda qo'llanganda OITS yaralari va gastro-intestinal qon ketish xavfi oshadi. Litii plazmadagi kontsentratsiyasini oshiradi; ichki kontratseptivlarning, gipotenziv preparatlarning samaradorligini kamaytiradi. Nоpriyamoy antikoagulyantlar, tiklopidin, gepаrin, trombolitiklar qon ketish xavfini oshiradi; metotreksat miyelodepressiv ta'sirini kuchaytiradi; diuretiklar buyrak faoliyatini buzilish xavfini oshiradi; tsiklosporin nefrotoksik ta'sirini kuchaytiradi; kolestiramin chiqarilishni tezlashtiradi. Miyelotoksik dori vositalari preparatning gematotoksik ta'sirini kuchaytiradi.

Farmakologik ta'siri

Yallig‘lanishga qarshi nosteroid preparat (NPVS). Oksikamlar sinfiga kiradi; enol kislotasining hosilasi hisoblanadi. Og‘riq qoldiruvchi, yallig‘lanishga qarshi va isitmani tushiruvchi ta’sirga ega. Selektsiyali tarzda COX-2 fermentining faolligini ingibirlaydi. Yallig‘lanish sohasida prostaglandinlar sintezini oshqozon shilliq qavati yoki buyraklardan ko‘ra ko‘proq darajada bostiradi. Oshqozon-ichak traktining eroziya-yarali shikastlanishlarini kamroq keltirib chiqaradi.

Farmakokinetika

Taqsimlanish: Qon plazmasi oqsillari bilan bogʻlanishi 99% ni tashkil qiladi, asosan albumin bilan. Meloksikam gistogematik toʻsiqlardan oʻtadi va sinovial suyuqlikdagi konsentratsiyasi plazmadagi maksimal konsentratsiyaning 50% ni tashkil qiladi. Vd past boʻlib, oʻrtacha 11 l ni tashkil etadi. Chiqarilishi: Ichak va buyraklar orqali teng darajada, asosan metabolitlar shaklida chiqariladi. Ichak orqali oʻzgarmagan holda sutkalik dozadan 5% dan kam miqdorda chiqariladi, siydikda esa faqat iz miqdorlarida aniqlanadi. Meloksikamning T1/2 15-20 soatni tashkil qiladi, oʻrtacha plazma klirensi 8 ml/min ga teng. Maxsus klinik holatlar: Oʻrta darajadagi jigar yoki buyrak yetishmovchiligi meloksikam farmakokinetikasiga sezilarli taʼsir koʻrsatmaydi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Mushak ichiga, chuqur yuboriladi. Doza 7.5-15 mg ni tashkil qiladi, sutkada 1 marta. Yon ta‘sirlar xavfi yuqori bo‘lgan bemorlar uchun boshlang‘ich doza 7.5 mg/sutkadir. Maksimal sutkalik doza 15 mg. Buyrak funksiyasining yengil yoki o‘rtacha buzilishi (KK >25 ml/min), shuningdek, klinik jihatdan barqaror jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarda doza o‘zgartirilishi talab qilinmaydi. Og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan va gemodializda bo‘lgan bemorlar uchun maksimal doza 7.5 mg/sutkadir.

Homilalik davrida foydalanish

Аmelotex® preparatini homiladorlik davrida qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan. NPVlarni homilador ayollar 20-haftadan keyin qabul qilishi kam suvlik va/yoki yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda buyrak patologiyasi (neonatal buyrak disfunktsiyasi) rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ma’lumki, NPVlar ko‘krak sutiga o‘tadi, shuning uchun Аmelotex® preparatini emizish davrida qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan. Siklooksigenaza/prostaglandin sintezini ingibitsiya qiluvchi vosita sifatida Аmelotex® fertilitetga ta’sir ko‘rsatishi mumkin, shuning uchun homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Meloksikam ovulyatsiyani kechiktirishi mumkin. Shu sababli, bepushtlik sababini aniqlayotgan ayollarga Аmelotex® qabul qilishni to‘xtatish tavsiya etiladi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Og‘ir jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi holatida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan, dializ qilinmaydigan bemorlarda preparatni qo‘llash mumkin emas (KK 30 ml/min dan kam); progressiv buyrak kasalliklari, jumladan, tasdiqlangan giperkaliemiya holatlarida. KK 60 ml/min dan kam bo‘lgan bemorlarga preparat ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishi. Davolash: simptomatik terapiya qo‘llanadi. Maxsus antidotlar va antagonistlar mavjud emas.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 8-25°C haroratda saqlash kerak. Muzlatkichda saqlamang.

Preparat ko‘rsatmalar

Osteoartroz; revmatoid artrit; ankilozlovchi spondiloartrit (Behterev kasalligi); og'riq sindromi bilan kechuvchi yallig'lanishli va degenerativ bo'g'im kasalliklari.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 3 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin qo'llash mumkin emas.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Амелотекс®

18+