Амиксид

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Амиксид

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Yurakning dekompensatsiyalangan nuqsonlari; o‘tkir va reabilitatsion davrdagi miokard infarkti; yurak mushaklarining o‘tkazuvchanligi buzilishlari; III bosqichdagi gipertonik kasallik; jigar va buyrakning og‘ir kasalliklari bilan birga keluvchi funksional buzilishlar; qon kasalliklari; gipertireoz va tireotrop preparatlar bilan bir vaqtda davolanish; me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi zo‘rayish bosqichida; glaukoma; prostata bezi gipertrofiyasi; siydik pufagi atoniyasi; pilorostenoz, ichakning falaj bilan bog‘liq o‘tkazuvchanlik buzilishi; MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda davolash; og‘ir myasteniya; homiladorlik; emizish davri; bolalar yoshi; preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Qariyalarda Amiksid bilan davolash diqqat bilan nazorat qilinishi va deliryum buzilishlari, gipomaniya va boshqa asoratlarni oldini olish uchun preparatning minimal dozalarini qo‘llashdan boshlanib, ularni asta-sekin oshirib borish kerak. Manik-depressiv psixozning depressiv fazasiga ega bo‘lgan bemorlar manik bosqichga o‘tishi mumkin. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri: Amitriptilinni qabul qilish davrida transport vositalarini boshqarish, mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish va yuqori darajadagi diqqatni jamlashni talab qiladigan boshqa faoliyatlarni amalga oshirish taqiqlanadi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Amiksidning faol komponentlari quyidagi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda MSHTni bostirishni kuchaytiradi: neyroleptiklar, sedativ va uxlatuvchi vositalar, antikonvulsantlar, markaziy va opioid analgetiklar, anesteziya vositalari, alkogol. Amiksid bilan neyroleptiklar, va/yo antixolinergik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda febril harorat reaktsiyasi, paralitik ichak tutilishi yuz berishi mumkin. Amiksidning faol komponentlari katekolaminlarning gipertenziv ta'sirlarini kuchaytiradi, ammo norepinefrin chiqarilishiga ta'sir qiluvchi preparatlarning ta'sirlarini inhibe qiladi (tyramin). Amiksidning faol komponentlari guanetidin va shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega preparatlarning antigiėpertenziv ta'sirini bloklashi mumkin. Amiksid va tsimetidin bir vaqtda qabul qilinsa, amitriptilinning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin. Amiksid va MAO inhibitorlari bir vaqtda qabul qilinsa, o'lim holati yuz berishi mumkin. MAO inhibitorlarini va tritsiklik antidepressantlarini qabul qilish o'rtasidagi davolanish tanaffusi kamida 14 kun bo'lishi kerak.

Farmakologik ta'siri

Amitriptilin — uch siklik antidepressant, monoaminlarning neyronal qabulini tanlab olmasdan ingibirlaydigan guruhga mansub. Kuchli timoanaleptik va sedativ ta’sirga ega. Xlordiazepoksid — benzodiazepinlar guruhiga mansub trankvilizator. Kuchli trankvilizatsion, anksiolitik va markaziy miorelaksatsion ta’sir ko‘rsatadi. Preparatning ehtimoliy ta’sir mexanizmi xlordiazepoksidning hissiy holat uchun mas’ul limbik tizimga va amitriptilinning markaziy asab tizimi neyronlarining sinapslarida noradrenalin va serotonin sinteziga bir vaqtda ta’sir ko‘rsatishi bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Amsiks ichga qabul qilingandan so‘ng plazmada Cmax 4-8 soat ichida erishiladi. Amitriptilin me'da-ichak yo‘lidan o‘tish vaqtini sekinlashtiradi, bu so‘rilishni sekinlashtirishi mumkin, ayniqsa haddan tashqari dozalarda. Amitriptilin plazma oqsillari bilan 94% bog‘lanadi; T1/2 - taxminan 20 soat. Xlordiazepoksid plazma oqsillari bilan 96% bog‘lanadi; T1/2 - taxminan 10 soat. Ikkala komponent ham jigarda metabolizlanadi. Amitriptilinning faol metaboliti (nortriptilin) T1/2 30 soatni tashkil qiladi. Xlordiazepoksidning faol metaboliti (dezmetil-xlordiazepoksid) T1/2 1-4 kunni tashkil qiladi. Preparat platsentar to‘siqdan o‘tadi va ko‘krak suti orqali ajraladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Preparat og‘iz orqali, ovqatdan keyin qabul qilinadi, dozalar individual ravishda belgilanadi. Boshlang‘ich sutkalik doza – kuniga 2-3 marta 1 tabletka. Zarur bo‘lganda, doza 6 tabletkagacha (maksimal faol modda miqdori) oshirilishi mumkin, bu 2-3 marta qabul qilinadi. Barqaror antidepressant ta’sirga erishilgandan keyin 2-4 hafta o‘tib, dozalar asta-sekin va sekin kamaytiriladi. Agar dozani kamaytirganda depressiya belgilar qayta yuzaga kelsa, avvalgi dozaga qaytish kerak. Agar 3-4 haftalik davolash davomida bemorning holati yaxshilanmasa, davolashni davom ettirish maqsadga muvofiq emas. Yoshi ulug‘ bemorlarda, yengil buzilishlarda, ambulator amaliyotda dozalar odatda 12.5/5 mg; 25/5 mg yoki 25/10 mg bo‘lib, odatda kechqurun, kuniga 1 marta buyuriladi.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyati og‘ir darajada buzilgan o‘tkir jigar kasalliklarida qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak faoliyatining sezilarli buzilishi bilan kechuvchi o‘tkir buyrak kasalliklarida qo‘llash mumkin emas.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: uyquchanlik, dezorientatsiya, ong chalkashishi, dizartriya, qo‘zg‘alish, gallyutsinatsiyalar, qo‘l-oyoqlarda uvishish, tutqanoqli xurujlar, mushaklar rigidligi, stupor, koma, qusish, aritmiya, gipotenziya, yurak yetishmovchiligi, nafasning susayishi. Davolash: amitriptilin terapiyasini to‘xtatish, me’dani yuvish, suyuqlik infuziyasi, detoksikatsiya, tomir ichiga yoki mushak ichiga 1-3 mg fizostigmin har 1/2-2 soatda kiritish, simptomatik terapiya, arterial bosim va suv-elektrolit balansini saqlash. Belgilar 48 soatdan keyin ham qaytalanishi mumkinligi sababli uzoq muddatli kuzatuv tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Turli kelib chiqishli depressiyalar, turli darajadagi xavotir sindromi bilan kechuvchi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda yengil buzilishlar, ambulator sharoitda, dozalar 12.5/5 mg, 25/5 mg yoki 25/10 mg odatda kuniga bir marta kechqurun beriladi.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Амиксид

18+