Муравьиный спирт

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Камфорная мазь 10%

Yon ta'siri

Yon ta'sirlarning chastotasi (JSST tavsiyalariga muvofiq): juda tez-tez (≥10%); tez-tez (≥1%, lekin <10%); kamdan-kam (≥0,1%, lekin <1%); juda kamdan-kam (≥0,01%, lekin <0,1%); juda kam (<0,01%), shu jumladan alohida holatlar; noma'lum (populyatsiyada hodisaning chastotasi baholash uchun yetarli ma'lumot yo'q). Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam - teri toshmasi, eshakemi, angionevrotik shish. Asab tizimidan: kamdan-kam - hid va ta'm sezishning buzilishi, uyquchanlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi. Ko'rish organidan: noma'lum - ko'z ichki bosimining oshishi, shu jumladan glaukoma, katarakta (uzoq muddat qo'llanganda), kon'yunktiva gipereziyasi, ko'rish qobiliyatining pasayishi. Nafas olish tizimidan: kamdan-kam - burun-halqumning qurishi va tirnash xususiyati, aksirish, yonish, burun bitishi, burundan qon ketishi, burun shilliq qavatining atrofiyasi, yo'tal, rinit; juda kam - burun shilliq qavatining yaralanishi, burun to'sig'ining perforatsiyasi (odatda ilgari burun bo'shlig'ida jarrohlik aralashuvi o'tkazilgan bemorlarda). Boshqalar: kamdan-kam - miyalgiya, og'iz bo'shlig'i va yuqori nafas yo'llarining kandidozi (uzoq muddat qo'llanganda va/yoki yuqori dozalarda (400 mkg/sutkadan ortiq)); noma'lum - uzoq muddat qo'llanganda buyrak usti bezlari yetishmovchiligi, bolalarda o'sish sur'atining pasayishi, suyak mineral zichligining pasayishi.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Gemorragik diatez; tez-tez burun qon ketishlari; nafas olish organlari sil kasalligi; zamburug‘li infektsiyalar; virusli infektsiyalar; 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar; homiladorlikning I trimestri; preparat tarkibiga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan qo‘llash: amebiaz, glaukoma, og‘ir jigar yetishmovchiligi, gipotiroidizm, yaqinda o‘tkazilgan miokard infarkti, burun bo‘lagi yaralari, yaqinda o‘tkazilgan burun bo‘shlig‘i jarrohlik amaliyotlari yoki burun jarohatlari, homiladorlikning II va III trimestri, emizish davri.

Bolalarda foydalanish

6 yoshgacha bolalarda qo'llash qarshi ko'rsatilgan.

Maxsus ko‘rsatma

Bemorlarni Nasobek preparatini ko'zga tushishidan saqlanish zarurligi haqida ogohlantirish kerak. Nasobek preparatining terapevtik ta'siri, rinitni davolash uchun mahalliy tomir toraytiruvchi vositalardan farqli o'laroq, intranazal qo'llashda darhol paydo bo'lmaydi. Rinit simptomlarining yengillashishi odatda preparatni qo'llash boshlanganidan keyin 5-7 kun ichida seziladi. Terapevtik ta'sirga erishilganda Nasobek preparatining dozasi kasallikni nazorat qilish uchun minimal samarali dozagacha kamaytirilishi kerak. Buyrak usti bezlari yetishmovchiligi rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda shifokor nazorati zarur. Preparat yaralarning bitishini sekinlashtirishi sababli, burun septumining yaralanishi, burun bo'shlig'ida operatsiya o'tkazgan va burun shikastlanishi bo'lgan bemorlar Nasobek preparatini yaralar to'liq bitgunga qadar qo'llamasliklari kerak. Burun bo'shlig'i va paranazal sinuslarning infeksion kasalliklarida mos davolash o'tkazilishi kerak. Ushbu kasalliklar Nasobek preparatini qo'llashga qarshi ko'rsatma emas. Nasobek preparati tarkibidagi benzalkoniya xlorid uzoq muddatli qo'llanilganda burun shilliq qavatining shishishi xavfini oshiradi. Bunday reaksiya yuzaga kelganda, Nasobek preparatining dozasi o'zgartirilishi yoki benzalkoniya xloridni o'z ichiga olmagan preparat qo'llanilishi lozim. Pediatriyada qo'llanilishi. Nasobek preparatini uzoq muddat qo'llashda bolalarning o'sishi dinamikasini nazorat qilish zarur. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Nasobek preparati qo'llanganda uyquchanlik va bosh aylanishi rivojlanishi mumkin, shuning uchun bemorlar transport boshqarishda va yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan xavfli faoliyatlarda ehtiyotkorlik ko'rsatishlari lozim.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Fenobarbital, fenitoin, rifampitsin bekolmetazonning samaradorligini kamaytiradi (mikrosomal oksidlanish fermentlarini induksiya qilish tufayli). Metandrostenolon, estrogenlar, beta2-adrenomimetiklar, teofillin, og‘zaki qabul qilinadigan GKS bekolmetazonning ta'sirini kuchaytiradi. Nasobek beta-adrenomimetiklarning ta'sirini kuchaytiradi.

Farmakologik ta'siri

Mahalliy qo‘llash uchun sintetik GKS (glukokortikosteroid). Yallig‘lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va immunosupressiv ta'sir ko‘rsatadi. Fosfolipaza A ning ingibitori bo‘lgan lipomodulin ishlab chiqarilishini oshiradi, araxidon kislotasining ajralishini susaytiradi. Neytrofillarning chekka yig‘ilishini oldini oladi, yallig‘lanish eksudatsiyasi va limfokinlarning ishlab chiqarilishini kamaytiradi, makrofaglarning migratsiyasini to‘xtatadi, infiltratsiya va granulyatsiya jarayonlarini kamaytiradi, kimyotaksis moddalarining hosil bo‘lishini pasaytiradi. Burun shilliq qavatining shishishini va shilliq ajralishini kamaytiradi. Mukotsiliar transportni yaxshilaydi. Uzoq muddatli davolashda preparat yaxshi o‘zlashtiriladi, mineralkortikoid faollikka ega emas, deyarli rezorbtiv ta'sir ko‘rsatmaydi.

Farmakokinetika

So'rilish va tarqatilish Ingalyatsion yo'l bilan tavsiya etilgan dozada qo'llanganda tizimli faoliyat ko'rsatmaydi. Burun orqali qo'llanganda tezda burun shilliq qavatidan so'riladi. Preparatning bir qismi yutiladi. Oshqozon-ichak traktidan so'rilishi past. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 87%. Metabolizm va chiqarilish Oshqozon-ichak traktiga tushgan preparatning asosiy qismi jigar orqali "birinchi o'tish" jarayonida metabolizm qilinadi. T1/2 - 15 soat. Preparatning asosiy qismi (35-76%), qo'llanish usulidan qat'i nazar, 96 soat ichida axlat bilan, asosan polyar metabolitlar shaklida chiqariladi; 10-15% siydik orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Preparat burun ichiga qo‘llanadi. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga har bir burun yo‘liga 50-100 mkg (1-2 dozadan) kuniga 2 marta buyuriladi; sutkalik doza 200-400 mkg ni tashkil etadi. Maksimal sutkalik doza – 400 mkg. Sutkalik doza 2-4 qabulga bo‘linishi mumkin. 6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga boshlang‘ich doza har bir burun yo‘liga 50 mkg (1 doza) kuniga 2 marta buyuriladi, kerak bo‘lganda har bir burun yo‘liga 100 mkg (2 doza) kuniga 2 marta buyurilishi mumkin. Maksimal sutkalik doza – 400 mkg. Sutkalik doza 2-4 qabulga bo‘linishi mumkin. Terapevtik ta’sirga erishilgandan keyin preparatni dozani asta-sekin kamaytirib bekor qilish kerak. Keksa bemorlarda dozani o‘zgartirish talab qilinmaydi. Preparatni qo‘llash qoidalari Preparatni qo‘llashdan oldin burun yo‘llarini tozalash kerak. Birinchi marta qo‘llashda purkagich mexanizmini blokdan chiqarish kerak: dozatorga bir necha marta bosib, aerozol buluti chiqmaguncha bosing. Agar preparat bir necha kun davomida ishlatilmagan bo‘lsa, purkagich mexanizmini qayta blokdan chiqarish kerak. Birinchi qo‘llashdan oldin shishaning aylanma qismi va dozali burun aplikatori orasidagi plastik himoya halqani olib tashlash kerak. Flakonni ozgina chayqatib, burun aplikatorining qopqog‘ini olib tashlang. Flakonni bosh va ko‘rsatkich barmoqlar orasida, shishaning pastki qismi bosh barmoq ustida, ko‘rsatkich va o‘rta barmoqlar aplikatorning qarama-qarshi tomonlarida bo‘ladigan qilib ushlang. Birinchi marta qo‘llashda yoki uzoq tanaffusdan keyin, birinchi dozani havoga purkash lozim. Burun orqali ozgina nafas chiqarish. Preparat kiritilmagan burun yo‘lini barmoq bilan yopib, erkin burun yo‘liga aplikatorni kiriting. Boshni biroz egib, flakonni vertikal holatda ushlab turing. Ochilgan burun yo‘li orqali yengil nafas oling va bir vaqtda burun aplikatoriga bosing, shunda aerozol dozasini kiritasiz. Og‘iz orqali nafas chiqarish. Shu burun yo‘liga preparatni takror kiritishda yuqorida ta’riflangan amallarni takrorlang. Boshqa burun yo‘liga preparat kiritishda 5-8-qadamlarni takrorlang. Preparatni qo‘llashdan so‘ng aplikatorning uchki qismini toza latta bilan artib, qopqog‘ini qayta joyiga qo‘ying. Aplikatorni tozalash Burun aplikatorini haftada kamida bir marta tozalash kerak, aks holda u tiqilib qolishi mumkin. Aplikatorning pastki qismiga yengil bosing va burun aplikatorini olib tashlang. Aplikator va qopqoqni iliq suvda yuvib, quriting. Shundan keyin aplikator va qopqoqni yana flakonga qayta o‘rnating.

Homilalik davrida foydalanish

Preparat Nasobekni homiladorlikning birinchi trimestrida qo‘llash mumkin emas. Nasobek preparatini homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrida faqat onaga bo‘lgan foyda homilaga bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lgandagina qo‘llash mumkin. Emizish davrida Nasobekni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Tajeli jigar yetishmovchiligi bo'lganda dori ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Belgilari: uzoq muddat yuqori dozada yoki boshqa (tizimli) GKS bilan birga qo‘llanganda giperkortisizm belgilari paydo bo‘lishi mumkin. Davolash: preparatni qo‘llashni to‘xtatish, doza asta-sekin kamaytirib boriladi.

Saqlash shartlari

Dorini bolalar ololmaydigan, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak; muzlatib bo'lmaydi.

Preparat ko‘rsatmalar

Mavsumiy va yil davomida kuzatiladigan allergik rinit; vazomotor rinit.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarga doza tuzatishi talab etilmaydi.

Preparat amal qilish muddati

Amal qilish muddati - 4 yil. Flakon birinchi marta ochilgandan keyin preparatni 6 oy ichida ishlating.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Муравьиный спирт

18+