Капреомицин

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Карведилол-Акрихин

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Dekomensatsiya bosqichidagi o'tkir va surunkali yurak yetishmovchiligi, v/i yo'l bilan inotrop vositalarni kiritishni talab qiladi; klinik jihatdan ahamiyatli jigar funktsiyasi buzilishi; 18 yoshgacha (Akridilol® preparatining samaradorligi va xavfsizligi tasdiqlanmagan); II va III darajali AV-blokada (sun'iy ritm yetkazuvchisi bo'lmagan bemorlarda); aniq bradikardiya (YUT <50 zarb/min); sinus tuguni zaifligi sindromi (jumladan, sinoatriyal blokada); aniq arterial gipotenziya (sistolik qon bosimi <85 mm rt. st.); kardiogen shok; anamnezda bronxospazm va bronxial astma; laktosani o'zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi; karvedilol yoki preparatning boshqa har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan qo'llash: XOBL, depressiya, myasteniya, gipoglikemiya, I darajali AV-blokada, tireotoksikoz, keng jarrohlik aralashuvlari va umumiy anesteziya, Prinsmetal stenokardiyasi, diabet, periferik tomirlarning okklyuzion kasalliklari, feoxromotsitomaga shubha, buyrak yetishmovchiligi, psoriaz.

Bolalarda foydalanish

Qarshi ko‘rsatma: 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Beta-adrenoblokatorlar yo‘ldosh orqali qon oqimini kamaytiradi, bu homilaning bachadonda o‘lishi va muddatidan oldin tug‘ilishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, homila va yangi tug‘ilgan chaqaloqda nojo‘ya ta’sirlar (masalan, gipoglikemiya, bradikardiya, yurak va o‘pka asoratlari) yuzaga kelishi mumkin. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar karvedilolning teratogen ta’sirini aniqlamagan. Homilador ayollarda Akridilol® preparatini qo‘llash tajribasi yetarli emas. Karvedilol homiladorlikda faqat onaga kutilayotgan foyda homilaga potensial xavfdan yuqori bo‘lgan hollarda qo‘llanilishi mumkin. Hayvonlarda karvedilol va uning metabolitlari ko‘krak sutiga o‘tadi. Inson sutiga karvedilolning o‘tishi haqida ma’lumot yo‘q, shuning uchun emizish davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Xronik buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda buyrak funksiyasini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: arterial bosimning keskin pasayishi, bradikardiya, yurak yetishmovchiligi, kardiogen shok, yurak to‘xtashi; nafas buzilishi, bronxospazm, qusish, ongning chalkashishi va umumiy tutqanoqlar kuzatilishi mumkin. Davolash: umumiy choralar bilan birga hayotiy muhim ko‘rsatkichlarni kuzatish va tuzatish kerak, zaruriyat tug‘ilganda reanimatsiya bo‘limida davolash lozim. Bemorni yotqizish (oyoq qismi ko‘tarilgan holda); kuchli bradikardiyada 0,5-2 mg atropin tomir ichiga yuboriladi; yurak-qon tomir faoliyatini qo‘llab-quvvatlash uchun 1-10 mg gacha glukagon tomir ichiga, so‘ng uzluksiz infuziya shaklida 2-5 mg/soat. Simpatomimetiklar (dobutamin, izoprenalin, orciprenalin yoki epinefrin) tana vazniga va terapevtik samaradorlikka qarab dozalarda buyuriladi. Agar arterial gipotenziya klinik manzarada ustun bo‘lsa, norepinefrin kiritiladi; uning kiritilishi doimiy monitoring ostida bo‘lishi kerak. Davoga chidamli bradikardiyada yurak ritmini boshqarish uchun sun’iy stimulyator ishlatiladi. Bronxospazmda beta-adrenomimetiklar aerozol shaklida (samara bermasa – tomir ichiga) yoki aminofillin tomir ichiga yuboriladi. Tutqanoqlarda diazepam yoki klonazepam tomir ichiga asta-sekin yuboriladi. Og‘ir dozani oshirib yuborish holatlarida shok alomatlari kuzatilganda, karvedilolning chiqarilishi uzoq davom etishi mumkin, shuning uchun qo‘llab-quvvatlovchi terapiya yetarlicha uzoq muddat davom ettirilishi lozim. Qo‘llab-quvvatlovchi/detoksifikatsiya terapiyasi davomi dozani oshirib yuborish og‘irligiga bog‘liq bo‘lib, bemorning holati barqarorlashgunga qadar davom ettirilishi kerak.

Saqlash shartlari

Preparatni quruq, yorug‘likdan himoyalangan va bolalar ololmaydigan joyda, 4-20°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Arterial gipertenziya (monoterapiya yoki boshqa antigipertenziv vositalar, masalan, sekin kalsiy kanallari blokatorlari yoki diuretiklar bilan birga); IBS (shu jumladan, beqaror stenokardiya va og'riqsiz miokard ishemiyasi bilan og'rigan bemorlarda); surunkali yurak yetishmovchiligi (NYHA tasnifiga ko‘ra ishemik yoki ishemik bo‘lmagan kelib chiqishga ega II-IV funksional sinflardagi barqaror va simptomatik yengil, o‘rta va og‘ir surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda APF ingibitorlari va diuretiklar bilan, yurak glikozidlari bilan yoki ularsiz (standart terapiya) qo‘llanadi, agar qarshi ko‘rsatmalar mavjud bo‘lmasa).

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa bemorlarda dozani to‘g‘rilash zaruratini belgilaydigan ma'lumotlar mavjud emas.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Капреомицин

18+