Аминоплазмаль Е 10

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Аминоплазмаль Е 10

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Qon aylanishining og‘ir buzilishlari (shok); o‘pka shishi; ifodalangan gipoksiya yoki atsidoz; 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi; preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: faqat taxmin qilingan ijobiy ta’sir va xavf ehtimolini sinchiklab baholagandan keyin qo‘llash; tug‘ma aminokislota almashinuvining buzilishi; giperhidratatsiya; giperkaliemiya; giponatremiya; plazmaning yuqori osmolarligi bo‘lgan bemorlarda.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Periferik tomirlarga kiritmang. To‘liq parenteral ovqatlanishda Aminoplasmal E 10 organizmning energiyaga bo‘lgan ehtiyojlarini ta’minlovchi preparatlar (yog‘ emulsiyalari va uglevod eritmalari) bilan birgalikda qo‘llanishi kerak; kiritilayotgan azotga nisbatan oqsilsiz kaloriyalarning nisbati 100-150 kkal/g azot bo‘lishi kerak. Davolash davomida suv-elektrolit muvozanatini, plazmaning osmolarligini, kislota-ishqor muvozanatini, qondagi glyukoza miqdorini va jigar funksiyasini nazorat qilish zarur. Quyidagi holatlar bilan bog‘liq bemorlar ayniqsa ehtiyotkorlik bilan nazorat qilinishi kerak: aminokislota almashinuvi buzilishlari; jigar yetishmovchiligi, chunki nevrologik buzilishlarning kuchayishi giperammoniemiya bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin; buyrak yetishmovchiligi, ayniqsa kuchli giperkaliemiya, buyrak klirensining kamayishi natijasida rivojlanadigan giperozotemiya mavjud bo‘lgan holatlarda; buyrak usti bezlari yetishmovchiligi, yurak yoki o‘pka yetishmovchiligi. Uzoq muddatli (bir necha hafta davomida) kiritishda, koagulyatsiya omillari va qonning hujayrali tarkibini nazorat qilish kerak. Jigar, buyrak, yurak, o‘pka yetishmovchiligi, shuningdek, buyrak usti bezlari yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda individual dozani tanlash kerak. Bolalar uchun qo‘llanganda, ayniqsa, bemorning yoshi, ozuqaviy holati va asosiy kasalligini hisobga olish zarur. Aminokislotalar tarkibi bilan birga boshqa oziqlantiruvchi moddalardan foydalanish kerak. To‘liq parenteral ovqatlanishda uglevodlar, muhim yog‘ kislotalari, vitaminlar va mikroelementlarni ham kiritish kerak. Bitta butilkadan kiritish davomiyligi 24 soatdan oshmasligi kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Boshqa dori vositalari bilan dori o'zaro ta'siri ma'lum emas. Bakterial kontaminatsiya va fiziko-kimyoviy mos kelmaslik xavfi sababli, Aminoplazmal Hepa preparatiga boshqa dori vositalarini qo'shmaslik tavsiya etiladi, ularni standart uglevod yoki elektrolit eritmalariga kiritish afzalroq. Biroq, Aminoplazmal Hepa preparatini boshqa parenteral oziqlantirish eritmalar bilan aralashtirish mumkin, ularning mosligini tekshirgandan so'ng.

Farmakologik ta'siri

Aminoplazmal E 15 tarkibida oqsil sintezi uchun substrat bo‘lgan aminokislotalar va suv-elektrolit hamda kislota-asos muvozanatini saqlash uchun zarur bo‘lgan minerallar mavjud. Vena ichiga yuborilgan aminokislotalar endogen erkin aminokislotalar depozitarlariga kiradi va ular kabi oqsil sintezi uchun substrat sifatida ishlaydi. Aminoplazmal E 15 preparati tarkibidagi barcha aminokislotalarni (shartli almashtirilmaydigan va almashtiriladigan aminokislotalar jumlasidan) ta’minlashi yuqori oziqlanish samaradorligini ta’minlaydi va oqsil sintezida organizmga tushadigan yukni kamaytiradi. Shunday qilib, Aminoplazmal E 15 ning asosiy terapevtik ta’siri parenteral oziqlanishda organizmni oqsil sintezi uchun zarur bo‘lgan substrat bilan ta’minlashdir.

Farmakokinetika

Aminoplasmal E 15 Aminoplasmal E 15 preparatida aminokislotalarning individual konsentratsiyalari shunday tanlangan bo‘lib, ushbu eritma vena ichiga yuborilganda plazmadagi har bir aminokislotaning konsentratsiyasi nisbiy o‘sishi normal chegaradan chiqmasligi ta'minlanadi, bu esa aminokislotalar gomeostazini saqlab turadi. Aminoplasmal E 15 preparatining barcha tarkibiy qismlarining vena ichiga yuborilganda biokiraolishligi 100% ni tashkil etadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Aminoplazmal E 15 markaziy venalar orqali yuboriladi. Preparatni qo‘llash usuli: Aminoplazmal E 15 preparatining sutkalik dozasi bemorning aminokislotalar, elektrolitlar va suyuqlikka bo‘lgan ehtiyojlariga qarab individual ravishda belgilanadi. Preparatni yuborishni boshlashda tezlik va doza asta-sekin hisoblangan miqdorga oshirilishi kerak. Preparat bir martalik foydalanish uchun mo‘ljallangan idishlarda taqdim etiladi. Qolgan ortiqcha preparat saqlanmaydi va tashlab yuboriladi. Eritma tiniq bo‘lmasa, idish shikastlangan yoki germetikligi buzilgan bo‘lsa, preparatni ishlatish mumkin emas. Dozalash: Kattalar va 14 yoshdan katta bolalar uchun: Tavsiya etilgan sutkalik doza: 6,5-13 ml/kg tana vazniga, bu 1,0-2,0 g aminokislota/kg tana vazniga yoki tana vazni 70 kg bo‘lgan bemor uchun 455-910 ml preparatga mos keladi. Eng yuqori sutkalik doza: 13 ml/kg tana vazniga, bu 2,0 g aminokislota/kg tana vazniga yoki tana vazni 70 kg bo‘lgan bemor uchun 140 g aminokislota. Maksimal yuborish tezligi: 0,6 ml/kg tana vazniga/soat, bu 0,1 g aminokislota/kg tana vazniga/soat yoki 14 tomchi/min, taxminan 0,7 ml/min (tana vazni 70 kg bo‘lgan bemor uchun hisoblangan). Bolalar uchun: Tavsiya etilgan sutkalik doza: 2 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun: 10 ml/kg tana vazniga, bu 1,5 g aminokislota/kg tana vazniga mos keladi. 5 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun: 6,5 ml/kg tana vazniga, bu 1,0 g aminokislota/kg tana vazniga mos keladi. Agar sutkalik ehtiyoj 1,0 g/kg tana vaznidan oshsa, suv yuklamasini kamaytirish maqsadida Aminoplazmal E 15 preparatidan foydalanish tavsiya etiladi. Maksimal yuborish tezligi: 0,6 ml/kg tana vazniga/soat, bu 0,1 g aminokislota/kg tana vazniga/soatga mos keladi.

Homilalik davrida foydalanish

Hozirgi vaqtda Аminoplasmal B. Braun E 10 preparatini homiladorlik va emizish davrida qo‘llash bo‘yicha yetarli klinik ma’lumotlar mavjud emas, shuning uchun preparatni homilador va emizikli ayollarga faqat davolashning kutilayotgan foydasi mumkin bo‘lgan xavfdan ortiq bo‘lganda qo‘llash mumkin.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda neyrologik buzilishlar chuqurlashishi giperammoniemiya bilan bog‘liq bo‘lishi mumkinligi sababli, suv-elektrolit muvozanati, plazma osmolyarligi, kislota-asos muvozanati, qon shakar darajasi va jigar funksiyasini diqqat bilan nazorat qilish talab etiladi. Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga individual dozalash rejimini tanlash kerak. Davolash davrida jigar funksiyasini nazorat qilish zarur.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan, xususan, tasdiqlangan giperkaliemiya va buyrak klirensining pasayishi natijasida rivojlangan giperozotemiya holatlarida suv-elektrolit balansi, plazma osmolyarligi, kislota-asos muvozanati va qondagi glyukoza konsentratsiyasini sinchkovlik bilan nazorat qilish zarur. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda individual doza rejimini tanlash talab etiladi.

Sotish shartlari

Statsionarlarda foydalanish uchun.

Dozani oshirib yuborish

Doza oshishi yoki preparatni juda tez yuborish sovuq qaltirash, ko‘ngil aynishi, qusish va buyrak orqali aminokislotalar ajralishining oshishi kabi holatlarga olib kelishi mumkin, shuningdek, qon zardobida laktat va/yoki bilirubin miqdori oshishi mumkin. Bunday holatlarda preparatni yuborishni to‘xtatish va keyinroq infuziya tezligini pasaytirgan holda qayta boshlash tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlang. Muzlatmang! Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Oqsil yo'qotilishi va/yoki ularga bo'lgan ehtiyojning oshishi natijasida oqsil tanqisligini oldini olish va davolash maqsadida parenteral oziqlantirish: o'rtacha va og'ir darajadagi jarohatlar, politravma, kuyishlar, peritonit, sepsis, ko'p organ yetishmovchiligi, metabolik ehtiyojlarga muvofiq; keng ko'lamli jarrohlik amaliyotlaridan keyingi holatlar; ichakning yallig'lanish kasalliklari (shu jumladan Kron kasalligi, yarali kolit), ichak fistulalari; turli kelib chiqishli oziqlanish buzilishlari (kaxeksiya).

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Аминоплазмаль Е 10

18+