Аминосол-Нео

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Аминосол-Нео

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Metabolik atsidoz; og‘ir buyrak yetishmovchiligi; og‘ir jigar yetishmovchiligi; shok; gipoksiya; dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar yoshi (samaradorlik va xavfsizlik belgilanmagan). Ehtiyotkorlik bilan: sepsis, asosiy arterial gipertenziya, jigar kasalliklari, qandli diabet.

Bolalarda foydalanish

Qarshi ko‘rsatma: 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Maxsus ko‘rsatma

Preparat tarkibidagi arginin fosfor konsentratsiyasining kamayishi va plazmadagi kaliy miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin. Bu o‘zgarishlar ayniqsa qandli diabet bilan og‘rigan bemorlarda yaqqol ko‘rinadi. Insulin, arginin sababli yuzaga kelgan giperkaliemiyaning rivojlanishiga to‘sqinlik qiladi, shuning uchun stress holatlarida, shuningdek, qandli diabet (1- va 2-tur) bilan og‘rigan bemorlarga, agar ular Aminosol-Neo ni qabul qilsalar, insulin kiritish kerak. Markaziy vena kateterizatsiyasida tomirning shikastlanishi bilan bog‘liq qon ketish natijasida bakterial yoki zamburug‘li tromboflebit paydo bo‘lishi mumkin. Aminosol-Neo eritmasiga boshqa dori vositalarini nazoratsiz qo‘shish tavsiya etilmaydi. Faqat shaffof eritmadan va shikastlanmagan flakondan foydalanish kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Arginin bilan bir vaqtda tiazid diuretiklari va aminofillin qo'llanganda qonda insulinga bo'lgan miqdor oshadi. Estrogenlar va og'zaki kontratseptivlar arginin tomonidan keltirilgan o'sish gormonining konsentratsiyasini oshirishga va glukagon va insulin javobini pasaytirishga olib kelishi mumkin. Arginin bilan bir vaqtda spironolakton qo'llanilganda og'ir giperkaliemiya rivojlanishi mumkin. Farmatsevtik o'zaro ta'sir: Dorini kiritishda arginin tiopental natriy bilan mos emasligini hisobga olish kerak. Preparat antibiotiklar (amikatsin, ampicillin, sefotaksim, seftriakson, doksisiklin, eritromitsin, gentamitsin, xloramfenikol, klindamitsin, netilmitsin, penitsillin, piperatsillin, tetratsiklin, tobramitsin va vankomitsin) bilan, shuningdek boshqa preparatlar (aminofillin, tsiklofosfamid, tsimetidin, tsitarabin, digoksin, dopamin, famotidin, fitomenadion, fluorourasil, foliy kislotasi, furosemid, geparinga, xlorpromazin, insulin, kal'tsiy glyukonat, lidokain, metildopa, metilprednizolon, metoklopramid, metotreksat, morfin, nizatidin, norepinefrin, propranolol, ranitidin va riboflavin) bilan ham mos keladi.

Farmakologik ta'siri

Kombinatsiyalangan parenteral oziqlanish vositasi, almashtiriladigan va almashtirilmaydigan aminokislotalarni optimal nisbatda o‘z ichiga oladi. Barcha aminokislotalar L-formada bo‘lib, ularni oqsil biosintezida bevosita ishtirok etish imkonini beradi. Preparat 8 ta almashtirilmaydigan aminokislotani o‘z ichiga oladi: L-izoleytsin, L-leytsin, L-lizin, L-metionin, L-fenilalanin, L-treonin, L-triptofan, va L-valin. Shuningdek, shartli almashtiriladigan L-arginin va L-gistidinni ham o‘z ichiga oladi. Ular odatda organizmda sintezlanadi, ammo ba’zi patofiziologik holatlarda (masalan, jigar va buyrak yetishmovchiligi) va kichik yoshdagi bolalarda ularning konsentratsiyasi zarur darajaga yetmaydi. L-arginin ammiakni siydikka aylantirishni optimallashtiradi va oqsillar katabolizmi natijasida hosil bo‘lgan toksik ammoniy ionlarini bog‘laydi. L-izoleytsin, L-leytsin va L-valin — energiya ehtiyojlarini qondiruvchi tarmoqlangan yon zanjirli almashtirilmaydigan aminokislotalardir, bu ayniqsa operatsiyadan keyingi davrda muhimdir. Aromatik halqali aminokislotalar L-fenilalanin va L-tirozin bilan ifodalangan bo‘lib, ularning miqdori xavfsiz darajada cheklangan, chunki yuqori konsentratsiyalarda ularning serebrotoksik ta’siri bo‘lishi mumkin. Asosiy cheklov L-tirozinga tegishli, chunki uning derivati bo‘lgan oktopamin markaziy asab tizimiga toksik ta’sir ko‘rsatadigan noto‘g‘ri neyrotransmitterdir. 10% eritmada azot miqdori — 16,2 g/l, 15% eritmada — 25,7 g/l. 10% eritmadagi aminokislotalar miqdori — 100 g/l, 15% eritmada — 150 g/l.

Farmakokinetika

Parenteral yo'l bilan kiritilgan aminokislotalar organizmda oqsil sintezida ishlatiladi. Ushbu jarayonda ishlatilmagan aminokislotalar dezaminlanib, siydik orqali chiqariladigan mochevina hosil qiladi. Sog'lom odamlarda aminokislotalarning T1/2 vaqti 5-15 daqiqani tashkil etadi. Ba'zi aminokislotalar biotransformatsiyaga uchramasligi va o'zgarmagan holda chiqarilishi mumkin, bu holda ushbu birikmalarni qo'llashdan kutilgan ta'sir yo'qoladi. Ushbu farmakokinetik xususiyatni preparatni yetarli darajada sekin yuborish orqali bartaraf etish mumkin, shunda aminokislotalarning qondagi konsentratsiyasi keskin oshib ketmaydi. Ushbu usul orqali aminokislotalarning buyrak orqali o'zgarmagan holda chiqarilishining oldini olish mumkin bo'ladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Aminosol-Neo markaziy venalardan biri orqali tomir ichiga infuziya shaklida qo‘llaniladi. Doza individual ravishda, metabolik buzilishning og‘irligiga va organizmning aminokislotalarga bo‘lgan ehtiyojiga qarab belgilanadi. 10% eritmani qo‘llash: Kattalar uchun o‘rtacha doza: 10-20 ml/kg/sut, bu 1-2 g aminokislota/kg/sutkaga mos keladi. Maksimal yuborish tezligi: 1 ml/kg/soat, tavsiya etilgan infuziya tezligi 20-35 tomchi/min, maksimal sutkalik doza 20 ml/kg. 15% eritmani qo‘llash: Kattalar uchun o‘rtacha doza: 6,7-13,3 ml/kg/sut, bu 1-2 g aminokislota/kg/sutkaga mos keladi. Maksimal yuborish tezligi: 0,67 ml/kg/soat, maksimal sutkalik doza 13,3 ml/kg. 70 kg tana vazniga ega bemor uchun sutkalik doza 470-930 ml ni tashkil qiladi, tavsiya etilgan yuborish tezligi - 16 tomchi/min. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar: Dializsiz buyrak yetishmovchiligida oqsil dozalari 0,6-1 g/kg/sut, dializdagi bemorlarda esa 1,2-2,7 g/kg/sut tavsiya etiladi. Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar: Oqsillarga bo‘lgan ehtiyoj 0,8-1,1 g/kg/sut tashkil qiladi.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oqsilga bo‘lgan ehtiyoj 0,8-1,1 g/kg/sutkaga teng.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Dializ qilinmaydigan buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda kuniga 0,6-1 g/kg oqsil kiritish tavsiya etiladi, dializ qilinayotgan bemorlarda esa 1,2-2,7 g/kg tavsiya etiladi.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi. Preparatni faqat statsionar tibbiyot muassasalarida qo‘llash kerak.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: ko‘ngil aynishi, qusish, ortiqcha terlash, isitma, taxikardiya. Yuborish tezligi juda yuqori bo‘lsa, gipervolemiya va plazmaning elektrolit muvozanati buzilishi mumkin. Davolash: doza oshishi simptomlari qaytuvchandir. Preparat yuborish tezligini kamaytirish yoki to‘xtatish va simptomatik terapiya o‘tkazish lozim.

Saqlash shartlari

Preparatni quruq, yorug‘likdan himoyalangan va bolalar ololmaydigan joyda, 4-20°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Parenteral oziqlantirish (qisman yoki to'liq, yog' emulsiyalari, elektrolitlar va uglevodlar qo'shilishi bilan), shuningdek, oqsil va suyuqlik yo'qotilishini oldini olish va davolash, enteral oziqlantirishni qo'llashning iloji bo'lmagan hollarda: og'ir me'da-ichak kasalliklari (obstruksiya, malabsorbsiya, ichakning yallig'lanish kasalliklari, pankreatit, ichak fistulalari); gipermetabolik holatlar (jarohatlar, kuyishlar, sepsis); boshqa hollarda, parenteral oziqlantirish zarurati (yomon sifatli kasalliklarda, operatsiyaga tayyorgarlik va operatsiyadan keyin).

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Аминосол-Нео

18+