Комфодерм® К

-

Кордарон®

Yod, amiodaron yoki preparatning boshqa yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik; sinus tuguni zaifligi sindromi (sinus bradikardiyasi, sinoatriyal blokada) ritm haydovchisiz (kardiostimulyatorsiz) (sinus tugunining to‘xtab qolish xavfi); ikkinchi va uchinchi darajali AV-blokada doimiy sun’iy ritm haydovchisiz (kardiostimulyatorsiz); ichki qorinchalararo o‘tkazuvchanlikning buzilishi (ikkilik va uchlik to‘siqlar) doimiy sun’iy ritm haydovchisiz (kardiostimulyatorsiz). Ushbu o‘tkazuvchanlik buzilishlarida Koradronga® vena ichiga yuborish faqat vaqtinchalik ritm haydovchisi (kardiostimulyator) nazoratida maxsus bo‘limlarda amalga oshiriladi; gipokaliemiya, gipomagnezemiya; kuchli arterial gipotenziya, kollaps, kardiogen shok; qalqonsimon bez disfunktsiyasi (gipoterioz, gipertireoz); tug‘ma yoki orttirilgan QT intervalining uzayishi; QT intervalini uzaytiruvchi va paroksizmal taxikardiyani keltirib chiqaruvchi preparatlar, jumladan qorincha piruet taxikardiyasi bilan bir vaqtda qo‘llash: IA sinf antiaritmiklar (xinidin, gidroxinidin, dizopiramid, prokainamid); III sinf antiaritmiklar (dofetilid, ibutilid, bretiliy tozilat); sotalol; boshqa (antiaritmik bo‘lmagan) preparatlar, masalan, bepridil; vinkamin; ba’zi fenotiazin neyroleptiklari (xlorpromazin, siamemazin, levomepromazin, tioridazin, trifluoperazin, flufenazin), benzamidlar (amisulprid, sultopride, sulpirid, tiaprid, veraliprid), butirofenonlar (droperidol, galoperidol), sertindol, pimozid; tsizaprid; tritsiklik antidepressantlar; makrolid antibiotiklar (ayniqsa vena ichiga yuboriladigan eritromitsin, spiramitsin); azollar; bezgakka qarshi preparatlar (xinidin, xloroxin, meflokin, galofantin); parenteral pentamidin; difemanil metilsulfat; mizolastin; astemizol, terfenadin; ftorxinolonlar; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan). Arterial gipotenziya, og‘ir nafas yetishmovchiligi, kardiomiopatiya yoki yurak yetishmovchiligida vena ichiga qo‘shib yuborish (yomonlashish ehtimoli tufayli) kontrendikatsiya qilinadi. Yuqoridagi barcha kontrendikatsiyalar Koradrondan® yurakni defibrillyatsiyaga chidamli qorinchalar fibrillyatsiyasi tufayli to‘xtaganda kardioreanimatsiya uchun foydalanilganda amal qilmaydi. Ehtiyotkorlik bilan: arterial gipotenziya, dekompensatsiyalangan yoki og‘ir (NYHA bo‘yicha III-IV funksional sinflar) yurak yetishmovchiligi, og‘ir nafas yetishmovchiligi, jigar yetishmovchiligi, bronxial astma, keksa yoshdagi bemorlar (kuchli bradikardiya rivojlanish xavfi yuqori), birinchi darajali AV-blokada holatlarida qo‘llash.

Qarshi ko‘rsatma: 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

HomiladorlikHozirgi mavjud klinik ma’lumotlar amiodaronni homiladorlikning I uch oyligida qo‘llashda embrionda rivojlanish nuqsonlari paydo bo‘lish ehtimolini aniqlash uchun yetarli emas. Homilaning qalqonsimon bezlari faqat 14-haftadan (amenoreyadan) boshlab yodni bog‘lashni boshlaydi, shuning uchun amiodaronni undan oldinroq qo‘llashda qalqonsimon bezga ta’sir ko‘rsatishi kutilmaydi. Bu davrdan keyin preparat qo‘llanganida ortiqcha yod yangi tug‘ilgan chaqaloqda gipotireoz laboratoriya simptomlarini yoki klinik ahamiyatga ega bo‘lgan bo‘qoqni keltirib chiqarishi mumkin. Homila qalqonsimon beziga preparat ta'sir ko‘rsatishi tufayli, amiodaron homiladorlik davrida faqat onaning hayotiga xavf tug‘diruvchi qorinchalar aritmiyasi kabi holatlarda kutilayotgan foyda xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina qo‘llanishi mumkin. Emizish davriAmiodaron ko‘krak sutida yuqori konsentratsiyalarda ajralganligi sababli, emizish davrida uni qo‘llash mumkin emas (bu davrda preparatni to‘xtatish yoki emizishni to‘xtatish lozim).

Jigar yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Preparatning siydik bilan chiqarilishi kam ahamiyatga ega bo‘lgani sababli, buyrak yetishmovchiligida uni o‘rtacha dozalarda buyurish mumkin. Amiodaron va uning metabolitlari dializ yo‘li bilan chiqarilmaydi.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Ma'lumot: Vena ichiga amiodaron dozasi oshirib yuborilishi haqida ma'lumot yo'q. Og‘ir doza oshirilganda amiodaronning ichga qabul qilingan shakli haqida ba’zi ma’lumotlar mavjud. Sinus bradikardiyasi, yurak to‘xtashi, qorincha taxikardiyasi, “piruet” turidagi paroksizmal qorincha taxikardiyasi, qon aylanishi va jigar faoliyatining buzilishi, arterial bosimning sezilarli darajada pasayishi holatlari kuzatilgan. Davolash: simptomatik (bradikardiyada – beta-adrenostimulyatorlar yoki yurak stimulyatori qo‘llash, “piruet” turidagi qorincha taxikardiyasida – vena ichiga magniy tuzlarini yuborish, yurak stimulyatsiyasi). Amiodaron va uning metabolitlari gemodializda chiqarilmaydi. Maxsus antidot mavjud emas.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Paroksizmal taxikardiya xurujlarini bartaraf etish: qorinchalar paroksizmal taxikardiyasi xurujlarini bartaraf etish; yuqori puls bilan kechadigan qorinchadan yuqori paroksizmal taxikardiya xurujlarini bartaraf etish, ayniqsa, Volf-Parkinson-Uayt sindromi fonida; paroksizmal va barqaror shakldagi mertsaniy aritmiya (quloqchalarning fibrillyatsiyasi) va quloqchalarning tebranishi xurujlarini bartaraf etish. Defibrillyatsiyaga chidamli qorinchalar fibrillyatsiyasi sababli yurak to‘xtashida kardioreanimatsiya.

Keksa yoshdagi bemorlarda yuqori og'ir bradikardiya rivojlanish xavfi tufayli ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Yaroqlik muddati - 4 yil.